新生兒不會(huì)吸吮可能與吮吸反射未建立、口腔結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、早產(chǎn)或低出生體重、感染或代謝異常等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶新生兒就醫(yī)檢查,明確具體原因后進(jìn)行針對(duì)性處理。
吮吸反射是新生兒與生俱來(lái)的本能反應(yīng),通常在出生后立即出現(xiàn)。部分新生兒可能由于出生時(shí)受到缺氧、產(chǎn)傷等因素影響,導(dǎo)致吮吸反射未能及時(shí)建立。家長(zhǎng)可嘗試用手指輕輕刺激新生兒的口周區(qū)域,觀(guān)察是否有覓食和吮吸動(dòng)作。若持續(xù)不出現(xiàn)吮吸反應(yīng),需就醫(yī)評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。
唇腭裂、舌系帶過(guò)短等口腔結(jié)構(gòu)異常會(huì)直接影響新生兒的吸吮能力。這類(lèi)情況通常通過(guò)體格檢查即可發(fā)現(xiàn),可能需要小兒外科或口腔科干預(yù)。家長(zhǎng)需注意觀(guān)察新生兒口腔內(nèi)是否有明顯解剖異常,喂養(yǎng)時(shí)是否出現(xiàn)嗆奶、漏奶等現(xiàn)象。
腦癱、顱內(nèi)出血等神經(jīng)系統(tǒng)疾病會(huì)導(dǎo)致吮吸-吞咽協(xié)調(diào)障礙。這類(lèi)新生兒往往伴有肌張力異常、反應(yīng)遲鈍等其他神經(jīng)癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)吸吮無(wú)力伴隨異常姿勢(shì)或眼神呆滯時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。
胎齡小于34周的早產(chǎn)兒因吸吮-吞咽-呼吸協(xié)調(diào)功能未成熟,常表現(xiàn)為吸吮力弱或無(wú)法持續(xù)吸吮。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下采用管飼等替代喂養(yǎng)方式,待其發(fā)育成熟后再逐漸過(guò)渡到經(jīng)口喂養(yǎng)。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線(xiàn)至關(guān)重要。
新生兒敗血癥、低血糖、甲狀腺功能減退等全身性疾病會(huì)表現(xiàn)為吸吮力下降。這類(lèi)情況多伴隨體溫不穩(wěn)定、皮膚蒼白、反應(yīng)差等全身癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血常規(guī)、血糖等指標(biāo),針對(duì)原發(fā)病治療后可改善吸吮功能。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒不會(huì)吸吮時(shí),首先應(yīng)檢查喂養(yǎng)姿勢(shì)是否正確,嘗試更換不同材質(zhì)的奶嘴。保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免過(guò)度刺激。每次喂養(yǎng)前后清潔口腔,觀(guān)察有無(wú)鵝口瘡等口腔感染。記錄每日攝入奶量和排尿次數(shù),定期監(jiān)測(cè)體重變化。若嘗試調(diào)整后仍無(wú)改善,或伴隨精神萎靡、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估和治療。哺乳期母親應(yīng)保持充足營(yíng)養(yǎng)和良好情緒狀態(tài),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吸奶器維持泌乳。
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