孩子流鼻血可通過(guò)壓迫止血、冷敷鼻部、調(diào)整體位、保持濕潤(rùn)、就醫(yī)檢查等方式處理。流鼻血通常由鼻腔干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等原因引起。
家長(zhǎng)需立即讓孩子坐直稍向前傾,用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)柔軟部位,持續(xù)壓迫5-10分鐘。此方法適用于大多數(shù)前鼻孔出血,壓迫時(shí)避免反復(fù)松手查看。若出血未止可重復(fù)操作一次,同時(shí)讓孩子用口呼吸。
將冰袋或冷毛巾敷于孩子前額或鼻根部,通過(guò)低溫使血管收縮減少出血。冷敷時(shí)需用干凈紗布包裹冰袋,避免直接接觸皮膚,每次敷10-15分鐘。注意觀察皮膚顏色,防止凍傷。
家長(zhǎng)需幫助孩子保持頭部略高于心臟的體位,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳??勺尯⒆幼谝巫由仙眢w前傾,或側(cè)臥于床上。出血停止后2小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)或擤鼻涕。
使用生理鹽水噴鼻劑或凡士林涂抹鼻腔前部,維持黏膜濕潤(rùn)度。冬季干燥時(shí)可使用加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%。日常提醒孩子避免摳挖鼻腔,修剪指甲減少黏膜損傷概率。
若出血量大或持續(xù)超過(guò)20分鐘,需及時(shí)就診耳鼻喉科。醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼、明膠海綿填塞等方法止血。反復(fù)出血需排查血小板減少性紫癜、血友病等血液疾病,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢測(cè)。
日常應(yīng)保證孩子飲食均衡,適量補(bǔ)充維生素C和維生素K,如柑橘類(lèi)水果、菠菜等。避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。若孩子有過(guò)敏性鼻炎需規(guī)范治療,減少鼻腔黏膜充血。秋冬季可戴口罩減少冷空氣刺激,運(yùn)動(dòng)時(shí)做好防護(hù)避免鼻部外傷。記錄出血頻率和誘因,復(fù)發(fā)性出血需定期隨訪。
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