關(guān)節(jié)有積液可能由外傷性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致滑膜組織損傷,引發(fā)關(guān)節(jié)積液。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷或意外跌倒,伴隨局部淤血和壓痛。需通過(guò)冰敷、制動(dòng)和彈性繃帶加壓處理,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)穿刺抽液。
關(guān)節(jié)軟骨退變會(huì)刺激滑膜增生并分泌過(guò)量滑液,多見(jiàn)于中老年人群。晨僵和活動(dòng)后疼痛是典型癥狀,可通過(guò)玻璃酸鈉注射液、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解,配合低頻脈沖電治療。
自身免疫異常導(dǎo)致滑膜炎癥反應(yīng),產(chǎn)生大量炎性滲出液。特征為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫脹,需使用甲氨蝶呤片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥,結(jié)合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
細(xì)菌經(jīng)血行或傷口侵入關(guān)節(jié)腔引發(fā)化膿性積液,伴有高熱和皮膚發(fā)紅。需緊急進(jìn)行關(guān)節(jié)腔引流,并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)急性炎癥反應(yīng),常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。需服用秋水仙堿片和非布司他片,同時(shí)嚴(yán)格低嘌呤飲食控制。
關(guān)節(jié)積液患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷,急性期可抬高患肢促進(jìn)回流。日常注意關(guān)節(jié)保暖,肥胖者需減重降低負(fù)荷。建議選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充鈣劑和維生素D維護(hù)骨骼健康。若積液持續(xù)不消或伴隨發(fā)熱,須及時(shí)就醫(yī)排查感染等嚴(yán)重病因。
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