慢性咽炎一般不建議優(yōu)先選擇微創(chuàng)手術(shù),多數(shù)患者通過(guò)藥物治療和生活方式調(diào)整即可緩解癥狀。若存在嚴(yán)重增生性病變或藥物難治性情況,可考慮在醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施低溫等離子消融術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。
慢性咽炎通常由長(zhǎng)期吸煙飲酒、胃酸反流刺激、反復(fù)上呼吸道感染等因素引起,表現(xiàn)為咽部異物感、干癢、灼痛等癥狀。藥物治療是首選方案,常用藥物包括復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、清喉利咽顆粒等,可配合霧化吸入布地奈德混懸液減輕黏膜水腫。日常需避免辛辣刺激飲食,保持室內(nèi)濕度,減少用嗓過(guò)度。對(duì)于病程超過(guò)3年且伴有淋巴濾泡顯著增生者,若藥物治療無(wú)效可能需手術(shù)干預(yù)。微創(chuàng)手術(shù)通過(guò)低溫等離子技術(shù)精準(zhǔn)切除病變組織,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快,但術(shù)后仍需配合抗炎治療并定期復(fù)查。
極少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)黏膜瘢痕攣縮導(dǎo)致咽部緊縮感,或因創(chuàng)面感染引發(fā)疼痛加重。存在凝血功能障礙、嚴(yán)重心肺疾病者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需謹(jǐn)慎評(píng)估。兒童及青少年咽部淋巴組織增生多為生理性,通常無(wú)須手術(shù)干預(yù)。微創(chuàng)手術(shù)雖能快速消除肉眼可見(jiàn)的增生組織,但無(wú)法根治慢性咽炎的復(fù)發(fā)傾向,術(shù)后仍需針對(duì)病因進(jìn)行長(zhǎng)期管理。
建議慢性咽炎患者先進(jìn)行3-6個(gè)月的規(guī)范藥物治療,同時(shí)糾正吸煙、夜間進(jìn)食等不良習(xí)慣。若癥狀持續(xù)影響生活質(zhì)量,可至耳鼻喉科進(jìn)行喉鏡檢查和咽部黏膜評(píng)估,由醫(yī)生判斷是否具備手術(shù)指征。術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合,定期復(fù)查避免復(fù)發(fā)。日??娠嬘昧_漢果茶或蜂蜜水潤(rùn)喉,避免接觸粉塵及冷空氣刺激。
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