膽囊息肉切除后可能出現(xiàn)短期手術(shù)并發(fā)癥和長期消化適應(yīng)問題,但多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)后的常見情況包括切口疼痛、肩部放射性疼痛及惡心嘔吐等麻醉反應(yīng),這些癥狀通常在3-5天內(nèi)緩解。術(shù)后可能出現(xiàn)腹瀉或便秘等排便習(xí)慣改變,與膽汁持續(xù)分泌缺乏濃縮有關(guān)。少數(shù)患者會經(jīng)歷膽汁反流性胃炎,表現(xiàn)為上腹部灼痛和口苦癥狀。術(shù)后早期可能因麻醉和創(chuàng)傷影響出現(xiàn)暫時性肝功能指標(biāo)升高。膽囊缺失后部分患者對高脂飲食的耐受度會階段性下降。
開腹手術(shù)患者可能面臨更顯著的術(shù)后疼痛,切口感染風(fēng)險相對較高,恢復(fù)期通常需要7-14天。嚴(yán)重并發(fā)癥如膽管損傷的發(fā)生率較低,但可能需二次手術(shù)干預(yù)。極少數(shù)患者會出現(xiàn)膽囊切除術(shù)后綜合征,表現(xiàn)為持續(xù)右上腹痛和消化功能障礙。長期缺乏膽囊濃縮功能可能導(dǎo)致脂溶性維生素吸收效率下降。罕見情況下會發(fā)生殘留膽囊管再形成息肉樣病變。
術(shù)后應(yīng)遵循低脂飲食原則,逐步增加膳食纖維攝入,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測膽管狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī),建議術(shù)后1、3、6個月進(jìn)行專項隨訪評估消化適應(yīng)情況。
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