慢性腎炎的中醫(yī)治療方法主要有中藥內服、針灸療法、艾灸療法、推拿療法和食療調理。慢性腎炎屬于中醫(yī)水腫、虛勞等范疇,多與脾腎虧虛、水濕內停有關,需結合個體證型辨證施治。
根據(jù)證型選用方劑,脾腎氣虛可用參苓白術散加減,含黨參、茯苓、白術等;肝腎陰虛可選六味地黃丸,含熟地黃、山茱萸等;濕熱內蘊常用八正散,含車前子、瞿麥等。中成藥如金水寶膠囊、黃葵膠囊等可輔助改善蛋白尿。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈調整用藥,避免自行抓藥。
選取腎俞、脾俞、足三里等穴位,配合三陰交、陰陵泉等利水穴位,采用補法或平補平瀉手法。針灸可調節(jié)免疫功能,減輕腎臟炎癥反應。合并水腫者可加水分穴,血壓高者配太沖穴。需由專業(yè)醫(yī)師操作,每周治療2-3次。
適用于陽虛水停型,選取關元、氣海等穴位隔姜灸,每次15-20分鐘。艾灸溫陽化氣有助于改善畏寒肢冷、夜尿頻多等癥狀。注意避免燙傷皮膚,陰虛火旺者慎用??膳浜仙耜I穴灸治增強脾腎功能。
沿膀胱經(jīng)推按背腰部,點揉腎俞、命門等穴位,配合足底腎臟反射區(qū)按摩。推拿能促進局部血液循環(huán),緩解腰酸乏力。腹部可順時針摩腹幫助運化水濕。操作力度宜輕柔,避免暴力按壓。
脾虛者用山藥蓮子粥,濕熱型選赤小豆鯽魚湯,陽虛者可食羊肉燉當歸。日常宜低鹽,限制豆制品攝入。推薦黃芪枸杞茶、玉米須茶等藥茶輔助利水。忌食辛辣刺激及高鉀食物,控制蛋白質攝入量。
中醫(yī)治療需長期堅持,配合低鹽優(yōu)質蛋白飲食,每日飲水量控制在1500毫升以內。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)及腎功能,避免過度勞累。若出現(xiàn)水腫加重或血肌酐快速上升,應及時中西醫(yī)結合治療。注意防寒保暖,適度練習八段錦等養(yǎng)生功法增強體質。
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