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腰不舒服怎么辦

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腰不舒服可通過臥床休息、熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。腰不舒服可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。

1、臥床休息

腰不舒服時(shí)需立即停止活動(dòng)，選擇硬板床平臥休息，避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕，保持腰椎自然曲度。急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，慢性疼痛建議每日間斷臥床休息2-3小時(shí)。注意翻身時(shí)保持脊柱整體轉(zhuǎn)動(dòng)，避免扭腰動(dòng)作。

2、熱敷冷敷

急性損傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷腰部，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)，有助于減輕炎癥反應(yīng)。慢性疼痛或勞損可用熱毛巾、暖水袋熱敷，溫度控制在40-45℃，每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意皮膚感覺異常者需防止?fàn)C傷。

3、遵醫(yī)囑按摩

腰肌勞損患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行穴位按摩，重點(diǎn)按壓腎俞穴、大腸俞穴等腰部穴位，配合滾法、揉法等手法松解肌肉。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)避免暴力推拿。按摩前后可配合使用扶他林軟膏或雪山金羅漢止痛涂膜劑等外用藥物增強(qiáng)效果。

4、使用藥物

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片。強(qiáng)直性脊柱炎患者可能需要注射重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。

5、手術(shù)治療

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根經(jīng)保守治療無效時(shí)，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。腰椎滑脫伴不穩(wěn)定者需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3-6個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。所有手術(shù)方案需由脊柱外科醫(yī)生評估后決定。

日常應(yīng)避免久坐久站，每1-2小時(shí)變換體位，辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。加強(qiáng)腰背肌鍛煉，推薦游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意腰部保暖，睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊。搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立，通過屈膝下蹲完成動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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