治療精索靜脈曲張的微創(chuàng)手術(shù)主要有腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)等。精索靜脈曲張可能導致陰囊墜脹、疼痛等癥狀,嚴重時影響生育功能,需根據(jù)病情選擇合適的手術(shù)方式。
腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)通過腹壁小切口置入腹腔鏡器械,直觀定位并結(jié)扎曲張的精索靜脈,創(chuàng)傷小且恢復快,術(shù)后1-3天可出院,適合雙側(cè)病變或復發(fā)病例。顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)借助顯微技術(shù)精細分離并保護睪丸動脈、淋巴管,僅結(jié)扎病變靜脈,復發(fā)率低,對精液質(zhì)量改善效果顯著,但操作難度較高。兩種術(shù)式均需全身麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)陰囊水腫、睪丸萎縮等并發(fā)癥,需定期復查。
術(shù)后應避免劇烈運動1-2個月,穿戴陰囊托帶減輕墜脹感,保持會陰清潔。飲食需增加富含維生素C和膳食纖維的蔬菜水果,如西藍花、柑橘等,促進血管修復。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等感染跡象,應及時就醫(yī)。術(shù)后3-6個月復查精液質(zhì)量及陰囊超聲,評估恢復情況。
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