蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、紅斑，伴有劇烈瘙癢，部分患者可能出現(xiàn)血管性水腫或全身癥狀。蕁麻疹的癥狀主要有皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫、胃腸道反應(yīng)和全身不適。

1、皮膚風(fēng)團(tuán)

蕁麻疹最典型的癥狀是皮膚突然出現(xiàn)大小不等的粉紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則。風(fēng)團(tuán)可孤立分布或融合成片，通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)消退，但可能反復(fù)發(fā)作。風(fēng)團(tuán)的形成與皮膚黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加有關(guān)，可能與組胺等炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物緩解癥狀。

2、瘙癢

蕁麻疹患者常伴有劇烈瘙癢，尤其在夜間加重，可能影響睡眠質(zhì)量。瘙癢程度因人而異，抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損或繼發(fā)感染。瘙癢與組胺刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)，冷熱刺激、情緒緊張可能加重癥狀?；颊邞?yīng)避免抓撓，可冷敷緩解不適，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用爐甘石洗劑、糠酸莫米松乳膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏等外用止癢藥物。

3、血管性水腫

部分蕁麻疹患者可能出現(xiàn)血管性水腫，表現(xiàn)為眼瞼、口唇、外生殖器等疏松組織部位的局限性腫脹，腫脹處皮膚緊繃發(fā)亮，可能伴有疼痛或灼熱感。血管性水腫消退較慢，可能持續(xù)數(shù)天，若發(fā)生在喉頭可能導(dǎo)致呼吸困難。這種情況需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用腎上腺素注射液、醋酸潑尼松片、馬來酸氯苯那敏片等藥物緊急處理。

4、胃腸道反應(yīng)

蕁麻疹發(fā)作時(shí)可能累及消化道黏膜，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。這些癥狀與胃腸黏膜水腫有關(guān)，兒童患者更易發(fā)生。若腹痛持續(xù)不緩解，需警惕過敏性紫癜等并發(fā)癥?；颊呖蓵簳r(shí)進(jìn)食清淡流質(zhì)食物，醫(yī)生可能開具法莫替丁片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物保護(hù)胃腸黏膜。

5、全身不適

嚴(yán)重蕁麻疹可能伴隨發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、乏力等全身癥狀，極少數(shù)情況下出現(xiàn)血壓下降、呼吸困難等過敏性休克表現(xiàn)。這類情況屬于急癥，需立即就醫(yī)搶救。全身癥狀可能與大量炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情使用葡萄糖酸鈣注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、鹽酸苯海拉明注射液等藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療。

蕁麻疹患者日常需避免接觸已知過敏原，如花粉、塵螨、特定食物等。穿著寬松棉質(zhì)衣物，減少皮膚摩擦。洗澡水溫不宜過高，避免使用刺激性洗浴用品。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和癥狀變化，有助于醫(yī)生診斷。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢，慢性患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，不可自行增減藥量。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等危急癥狀，須立即撥打急救電話。