牙髓炎和根尖周炎的區(qū)別主要在于病變部位、癥狀表現(xiàn)和治療方法。牙髓炎是牙髓組織的炎癥,根尖周炎是根尖周圍組織的炎癥。
牙髓炎病變局限于牙髓腔內(nèi),主要由齲齒或外傷導(dǎo)致牙髓暴露感染引起。根尖周炎病變擴(kuò)散至牙根尖周圍的牙周膜和牙槽骨,多由未治療的牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展所致。
牙髓炎典型表現(xiàn)為冷熱刺激痛和自發(fā)痛,夜間疼痛加重。根尖周炎以咬合痛和叩擊痛為主,可能伴有牙齦腫脹和面部腫脹。
牙髓炎疼痛定位不明確,患者常不能準(zhǔn)確指出患牙。根尖周炎疼痛定位明確,患者能準(zhǔn)確指出患牙位置。
牙髓炎治療以根管治療為主,可配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。根尖周炎除根管治療外,嚴(yán)重者需配合使用甲硝唑片控制感染,必要時(shí)行根尖手術(shù)。
牙髓炎及時(shí)治療可保存患牙。根尖周炎未及時(shí)治療可能導(dǎo)致根尖囊腫或頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。
建議出現(xiàn)牙痛癥狀時(shí)盡早就醫(yī)檢查,避免食用過冷過熱食物,保持口腔衛(wèi)生。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療牙體牙周疾病,預(yù)防炎癥進(jìn)一步發(fā)展。治療期間遵醫(yī)囑使用藥物,不可自行調(diào)整用藥方案。
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