慢性阻塞性肺疾病患者可適量吃高蛋白食物、富含維生素C的蔬菜水果、全谷物、堅果及深海魚類,也可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、多索茶堿片、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、羧甲司坦口服溶液、噻托溴銨粉霧劑等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持呼吸肌功能,改善營養(yǎng)不良狀態(tài)。蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致膈肌萎縮,加重呼吸困難癥狀。每日建議攝入1.2-1.5克/公斤體重的蛋白質(zhì),但腎功能不全者需調(diào)整用量。
西藍花、獼猴桃、柑橘類等含維生素C可減輕氣道氧化應(yīng)激損傷。維生素C作為抗氧化劑能中和自由基,降低肺部炎癥反應(yīng)。建議每日攝入200-400毫克,分次食用避免胃腸刺激。
燕麥、糙米等全谷物提供B族維生素和膳食纖維,有助于穩(wěn)定血糖水平。慢性阻塞性肺疾病患者常合并代謝紊亂,選擇低升糖指數(shù)主食可減少能量代謝負擔(dān)。建議替代精制米面作為主食來源。
杏仁、核桃含維生素E和ω-3脂肪酸,具有抗炎作用。適量攝入可改善氣道高反應(yīng)性,但需控制每日15-20克以防熱量超標。吞咽困難患者應(yīng)研磨后食用避免誤吸。
三文魚、沙丁魚富含DHA和EPA,能抑制白三烯等炎性介質(zhì)產(chǎn)生。每周食用2-3次,每次100-150克為宜,烹飪方式以清蒸為主避免油炸加重氧化負擔(dān)。
適用于痰液黏稠難咳出的患者,能裂解酸性糖蛋白纖維網(wǎng)絡(luò)降低痰液黏度。用藥期間需配合拍背排痰,注意可能出現(xiàn)惡心等消化道反應(yīng)。
用于緩解氣道痙攣改善通氣功能,通過抑制磷酸二酯酶提高細胞內(nèi)環(huán)磷腺苷水平。需監(jiān)測血藥濃度避免心律失常等不良反應(yīng),吸煙可能降低藥效。
含糖皮質(zhì)激素和長效β2受體激動劑,可控制氣道慢性炎癥。使用后需漱口預(yù)防口腔念珠菌感染,定期評估骨密度變化。
調(diào)節(jié)支氣管黏液分泌,改善黏液纖毛清除功能。胃潰瘍患者慎用,避免與強效鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用導(dǎo)致痰液滯留。
長效抗膽堿能藥物,持續(xù)24小時舒張支氣管。使用干粉吸入器時需深快吸氣,青光眼患者用藥前需評估眼壓。
慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液,采用少食多餐模式減輕膈肌壓迫??蛇M行縮唇呼吸、腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,冬季注意佩戴口罩避免冷空氣刺激。定期監(jiān)測肺功能指標,接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗預(yù)防感染急性加重。體重指數(shù)低于18.5者需營養(yǎng)支持治療,超重患者應(yīng)控制熱量攝入減輕呼吸負荷。
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