治療足癬可遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏、復(fù)方苯甲酸酊等抗真菌藥物。足癬是由皮膚癬菌感染引起的足部皮膚病,常表現(xiàn)為瘙癢、脫皮、水皰等癥狀,需規(guī)范用藥避免復(fù)發(fā)。
鹽酸特比萘芬乳膏適用于由毛癬菌、絮狀表皮癬菌等引起的足癬。該藥通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用,對(duì)趾間型足癬效果較好。使用時(shí)需清潔患處后薄涂,避免接觸眼睛。可能出現(xiàn)局部刺激感,孕婦慎用。
硝酸咪康唑乳膏可治療紅色毛癬菌、須癬毛癬菌導(dǎo)致的足癬。其廣譜抗真菌特性能夠緩解鱗屑角化型足癬的皸裂癥狀。每日涂抹2次,癥狀消退后應(yīng)繼續(xù)使用1周以防復(fù)發(fā)。注意對(duì)咪唑類藥物過(guò)敏者禁用。
聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)皮膚癬菌有高度活性,適用于水皰型足癬。該藥能持久滯留于角質(zhì)層,每日僅需使用1次。用藥期間可能出現(xiàn)灼熱感,避免用于破損皮膚。與特比萘芬聯(lián)用可增強(qiáng)對(duì)頑固性足癬的療效。
酮康唑乳膏通過(guò)干擾真菌細(xì)胞膜合成治療足癬,尤其適用于合并馬拉色菌感染的病例。對(duì)鱗屑型足癬的脫屑癥狀改善明顯。使用時(shí)應(yīng)避開(kāi)黏膜部位,肝功能異常者需謹(jǐn)慎。不建議長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)4周。
復(fù)方苯甲酸酊含水楊酸和苯甲酸成分,適用于角化過(guò)度型足癬。其角質(zhì)溶解作用能促進(jìn)藥物滲透,但皮膚破損時(shí)禁用。該制劑可能引起接觸性皮炎,使用后需觀察皮膚反應(yīng)。兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下減量使用。
治療期間需保持足部干燥清潔,每日更換棉質(zhì)襪子,避免與他人共用鞋襪、毛巾等物品。穿透氣性好的鞋子,沐浴后徹底擦干趾縫。公共場(chǎng)所盡量不赤腳行走,家庭內(nèi)可用抗真菌噴霧消毒鞋柜。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案,不可自行長(zhǎng)期使用激素類藥膏掩蓋癥狀。
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