牙酸蝕病可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、加強(qiáng)口腔護(hù)理、使用藥物干預(yù)、專業(yè)修復(fù)治療及定期檢查等方式治療和預(yù)防。牙酸蝕病通常由酸性飲食、胃酸反流、藥物副作用、口腔干燥癥及職業(yè)暴露等因素引起。
減少攝入碳酸飲料、柑橘類水果等高酸性食物,避免長時(shí)間含服酸性食物。進(jìn)食后及時(shí)用清水漱口,中和口腔酸性環(huán)境。建議用吸管飲用酸性飲料,減少牙齒直接接觸酸液。日常增加牛奶、奶酪等富含鈣質(zhì)的食物,幫助修復(fù)牙釉質(zhì)。
選用含氟化物的抗敏感牙膏,配合軟毛牙刷輕柔刷牙。避免橫向用力刷牙導(dǎo)致釉質(zhì)磨損,建議采用巴氏刷牙法。每日使用含氟漱口水,夜間可配合再礦化凝膠增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。餐后使用牙線清潔鄰面,防止酸性物質(zhì)滯留。
胃酸反流患者需遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。口腔干燥癥患者可使用人工唾液噴霧緩解癥狀。對(duì)于已出現(xiàn)敏感癥狀者,可短期應(yīng)用氟化鈉甘油糊劑或玻璃離子水門汀進(jìn)行脫敏治療。
中度釉質(zhì)缺損可采用滲透樹脂修復(fù)技術(shù),重度缺損需進(jìn)行全瓷貼面或冠修復(fù)。伴有牙髓炎癥狀時(shí)需行根管治療。對(duì)于廣泛性酸蝕病例,可考慮咬合重建修復(fù)。所有修復(fù)治療需在控制致病因素后進(jìn)行。
每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和涂氟處理,早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)白堊斑等脫礦表現(xiàn)。高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群需每季度檢查,必要時(shí)制作個(gè)性化頜墊防護(hù)。兒童青少年應(yīng)加強(qiáng)窩溝封閉,孕婦需監(jiān)測胃食管反流情況。
預(yù)防牙酸蝕病需建立長期防護(hù)意識(shí),避免夜間胃酸反流者可抬高床頭。游泳運(yùn)動(dòng)員等職業(yè)暴露人群訓(xùn)練后應(yīng)立即漱口。日??删捉罒o糖口香糖刺激唾液分泌,唾液中的富脯蛋白能幫助修復(fù)早期釉質(zhì)損傷。出現(xiàn)冷熱刺激痛等敏感癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診避免病情進(jìn)展。
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