坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)臥床休息、拉伸運(yùn)動(dòng)、核心肌群訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)、中醫(yī)理療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、外傷、腫瘤壓迫等原因引起。
急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)微屈。避免久坐久站及腰部負(fù)重活動(dòng),必要時(shí)可使用腰圍臨時(shí)固定。臥床期間可配合熱敷緩解肌肉痙攣,每日2-3次,每次15-20分鐘。
疼痛緩解后可進(jìn)行梨狀肌拉伸,仰臥位屈膝將患側(cè)踝關(guān)節(jié)置于對(duì)側(cè)膝關(guān)節(jié)上方,雙手抱大腿后側(cè)緩慢向胸部拉伸。也可嘗試貓牛式伸展,跪姿交替拱背和塌腰活動(dòng)脊柱。每個(gè)動(dòng)作保持15-30秒,重復(fù)5-8次。
平板支撐能增強(qiáng)腹橫肌和豎脊肌穩(wěn)定性,從每次10秒逐步延長(zhǎng)至2分鐘。臀橋運(yùn)動(dòng)可激活臀大肌,仰臥屈膝抬臀保持10秒后緩慢放下。每周訓(xùn)練3-4次,注意避免腰部代償發(fā)力。
游泳時(shí)水的浮力可減輕脊柱壓力,推薦蛙泳和仰泳每周3次。騎行動(dòng)感單車需調(diào)高車把保持直立坐姿,阻力設(shè)置為輕度。運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)從15分鐘逐漸增加,心率控制在最大心率的60%-70%。
八段錦中"兩手攀足固腎腰"動(dòng)作能舒展膀胱經(jīng),每日晨起練習(xí)整套功法。艾灸取腎俞、環(huán)跳、委中等穴位,每穴灸10-15分鐘至皮膚潮紅。推拿采用滾法、按揉法松解腰部肌肉,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅。飲食上多攝入富含維生素B族的全谷物和綠葉蔬菜,適度補(bǔ)充Omega-3脂肪酸有助于神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便失禁需立即就醫(yī)。
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