懷孕后白帶通常會出現(xiàn)增多、質(zhì)地變稠、顏色乳白等變化,主要由激素水平變化、陰道環(huán)境改變等因素引起。若伴隨瘙癢、異味或異常顏色需警惕陰道炎等疾病。
妊娠期雌激素水平升高會刺激宮頸腺體和陰道黏膜分泌更多黏液,導(dǎo)致白帶量明顯增加。這是正常的生理現(xiàn)象,建議選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,避免使用護墊導(dǎo)致局部潮濕。若分泌物浸濕內(nèi)褲面積超過雞蛋大小或每小時需更換護墊,需就醫(yī)排除胎膜早破。
孕激素作用下白帶會變得粘稠如蛋清狀,可能呈現(xiàn)拉絲狀態(tài)。這種變化有助于形成宮頸黏液栓保護宮腔。注意區(qū)分異常凝乳狀分泌物,若伴有外陰灼熱感應(yīng)懷疑念珠菌感染,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。
正常妊娠白帶多為乳白色或淡黃色,與宮頸脫落細胞混合有關(guān)。出現(xiàn)灰白色泡沫狀分泌物可能提示滴蟲性陰道炎,黃綠色膿性白帶需排查淋球菌感染。細菌性陰道病可使用甲硝唑陰道凝膠,但妊娠期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。
生理性白帶通常無味或略帶酸味。魚腥味可能提示細菌性陰道病,惡臭味需警惕厭氧菌感染。不建議自行沖洗陰道,過度清潔會破壞菌群平衡??擅咳沼脺厮逑赐怅帲较驈那跋蚝蟊苊飧亻T污染。
單純白帶變化無須特殊處理,但合并外陰紅腫、排尿疼痛或下腹墜脹時需就醫(yī)。妊娠期免疫力降低易發(fā)生混合感染,需通過白帶常規(guī)檢查明確病原體。禁用氟康唑膠囊等可能致畸藥物,必要時可選擇制霉菌素陰道泡騰片等相對安全的局部用藥。
建議孕婦穿著透氣衣物,避免久坐潮濕環(huán)境。每日觀察分泌物性狀變化,出現(xiàn)血性、褐色分泌物或水樣物流出時立即就診。保持飲食均衡,適量攝入含益生菌的酸奶幫助維持陰道微生態(tài)平衡。妊娠期任何陰道用藥均需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估,禁止自行購買藥物使用。
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