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肝內(nèi)膽管細胞癌是怎么引起的

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肝內(nèi)膽管細胞癌可能由肝內(nèi)膽管結(jié)石、原發(fā)性硬化性膽管炎、肝吸蟲病、乙肝病毒感染、化學致癌物暴露等原因引起。肝內(nèi)膽管細胞癌是起源于肝內(nèi)膽管上皮細胞的惡性腫瘤，早期癥狀隱匿，確診時多已進展至中晚期。

1、肝內(nèi)膽管結(jié)石

長期存在的肝內(nèi)膽管結(jié)石可導致膽管黏膜反復損傷和慢性炎癥，刺激膽管上皮異常增生?；颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、間歇性黃疸等癥狀。治療需手術切除病灶，術后可遵醫(yī)囑使用注射用吉西他濱、卡培他濱片等化療藥物輔助治療。

2、原發(fā)性硬化性膽管炎

這種自身免疫性疾病會引起膽管纖維化狹窄，持續(xù)炎癥可能誘發(fā)膽管上皮惡變。典型表現(xiàn)為皮膚瘙癢、乏力、進行性黃疸?？蛇x用熊去氧膽酸膠囊緩解癥狀，嚴重者需肝移植治療。

3、肝吸蟲病

華支睪吸蟲等寄生蟲感染膽管后，其代謝產(chǎn)物長期刺激膽管黏膜，可能誘發(fā)癌變。患者常有腹瀉、肝區(qū)不適等癥狀。確診后需使用吡喹酮片驅(qū)蟲治療，合并膽道梗阻時需手術解除。

4、乙肝病毒感染

慢性乙肝導致的肝硬化會改變肝內(nèi)微環(huán)境，增加膽管細胞癌變風險?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等肝病體征。需長期服用恩替卡韋分散片抗病毒治療，定期監(jiān)測甲胎蛋白和影像學變化。

5、化學致癌物暴露

長期接觸亞硝胺、多氯聯(lián)苯等化學物質(zhì)可能直接損傷膽管細胞DNA。相關職業(yè)暴露人群可能出現(xiàn)食欲減退、消瘦等非特異性癥狀。治療需徹底脫離致癌環(huán)境，根據(jù)病情選擇根治性手術或放射性粒子植入治療。

預防肝內(nèi)膽管細胞癌需定期體檢篩查肝膽疾病，及時治療膽管結(jié)石和寄生蟲感染。乙肝病毒攜帶者應每6個月進行肝臟超聲和腫瘤標志物檢查。日常飲食注意避免霉變食物，減少高亞硝酸鹽食品攝入。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚黃染等癥狀時應盡早就醫(yī)，通過增強CT或MRCP等檢查明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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