聲音嘶啞可能由聲帶過度使用、上呼吸道感染、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉癌等原因引起,可通過禁聲休息、藥物治療、手術切除等方式改善。聲音嘶啞是喉部聲帶振動異常的表現(xiàn),需結合具體病因針對性處理。
長時間高聲說話、唱歌或喊叫會導致聲帶黏膜充血水腫。教師、歌手等職業(yè)人群易出現(xiàn)此類情況,表現(xiàn)為發(fā)聲費力伴咽喉干燥。建議禁聲休息1-2天,配合溫鹽水漱口緩解癥狀。若持續(xù)不緩解可遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液霧化治療。
病毒或細菌感染引起的急性喉炎會造成聲帶急性炎癥反應。常見于感冒后出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉疼痛,可能伴有發(fā)熱。需針對病原體使用阿莫西林克拉維酸鉀片或磷酸奧司他韋膠囊,同時聯(lián)合甘桔冰梅片緩解喉部腫脹。
長期聲帶損傷形成的良性增生會影響聲門閉合。典型表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞且音調(diào)變低,喉鏡檢查可見聲帶邊緣半透明腫物。較小息肉可通過嗓音訓練改善,較大息肉需行支撐喉鏡下聲帶息肉切除術,術后需禁聲2周。
胃酸反流刺激喉部黏膜會導致慢性聲音嘶啞,晨起時癥狀加重,常伴咽喉異物感。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15度,配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。同時需避免咖啡、巧克力等誘發(fā)反流的食物。
長期吸煙飲酒者出現(xiàn)進行性加重的聲嘶需警惕惡性腫瘤。早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)聲疲勞,后期可出現(xiàn)痰中帶血、呼吸困難。喉鏡下可見聲帶不規(guī)則新生物,確診需活檢病理檢查。根據(jù)分期選擇喉部分切除術或放療聯(lián)合順鉑注射液化療。
日常應避免吸煙飲酒及辛辣刺激飲食,用嗓過多人群建議每小時飲水200毫升保持喉部濕潤。若聲音嘶啞持續(xù)超過2周或伴隨吞咽困難、頸部腫塊等癥狀,須及時至耳鼻喉科就診。教師、客服等職業(yè)人群可定期進行嗓音訓練,學習腹式呼吸等科學發(fā)聲方法。
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