兒童抽動癥通??梢灾魏茫鄶?shù)患兒通過規(guī)范治療癥狀可明顯改善或消失。抽動癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力等因素有關(guān),需結(jié)合行為干預(yù)、藥物治療等綜合管理。
抽動癥患兒早期接受系統(tǒng)干預(yù)時預(yù)后較好。輕度癥狀可通過心理行為治療緩解,如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練、放松技巧等,部分患兒可能無須用藥即可逐漸康復(fù)。對于中重度抽動或伴隨注意力缺陷多動障礙等情況,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用鹽酸硫必利片、阿立哌唑口腔崩解片、氟哌啶醇片等藥物控制神經(jīng)遞質(zhì)異常。治療期間家長應(yīng)避免過度關(guān)注抽動動作,建立規(guī)律作息,減少電子屏幕使用時間。
少數(shù)患兒可能因基因突變、共患自閉癥譜系障礙等復(fù)雜因素導(dǎo)致療效受限,癥狀可能持續(xù)至青春期或成年期。這類情況需長期進(jìn)行認(rèn)知行為治療,必要時嘗試重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等物理療法。若抽動癥狀影響吞咽、行走等生理功能,需考慮深部腦刺激手術(shù)等介入手段。
家長應(yīng)定期帶孩子到兒科神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診評估,避免自行增減藥物。日??稍黾痈缓V和維生素B6的食物如香蕉、深綠色蔬菜,減少含咖啡因及人工添加劑食品。鼓勵參與游泳、瑜伽等舒緩運動,避免劇烈對抗性活動。學(xué)校環(huán)境中建議教師減少批評指責(zé),采用正向激勵方式幫助患兒適應(yīng)集體生活。
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