骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)摩擦感等。骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病。
關(guān)節(jié)疼痛是骨性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀,初期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能持續(xù)存在,甚至在夜間加重。疼痛部位通常位于受累關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)。
關(guān)節(jié)僵硬多見于早晨起床或長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)后,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后可逐漸緩解。僵硬程度與關(guān)節(jié)炎癥和軟骨損傷程度相關(guān)。受累關(guān)節(jié)可能感覺發(fā)緊、活動(dòng)不靈活,影響日常動(dòng)作如握拳、行走等。
關(guān)節(jié)腫脹主要由滑膜炎癥和關(guān)節(jié)積液引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚、皮膚發(fā)亮。腫脹關(guān)節(jié)可能有壓痛感,觸摸時(shí)溫度略高于正常皮膚。長(zhǎng)期腫脹可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形,如手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)赫伯登結(jié)節(jié)或布夏爾結(jié)節(jié)。
關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸減小是骨性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)下蹲困難、上下樓梯不便等癥狀?;顒?dòng)受限與關(guān)節(jié)軟骨破壞、骨贅形成、肌肉萎縮等因素有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,如膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻。
關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)摩擦感或捻發(fā)音,尤其在膝關(guān)節(jié)表現(xiàn)明顯。這種癥狀源于關(guān)節(jié)面不平整、軟骨缺損后骨與骨直接接觸摩擦。摩擦感可能伴隨疼痛,在上下樓梯或負(fù)重活動(dòng)時(shí)加重。
骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。適當(dāng)進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車有助于保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,必要時(shí)使用輔助行走工具減輕關(guān)節(jié)壓力。若癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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