嬰幼兒拉肚子可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、使用益生菌、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。嬰幼兒拉肚子通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
嬰幼兒拉肚子時(shí)需減少乳糖攝入,母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳但縮短單次時(shí)間,配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。已添加輔食的嬰幼兒應(yīng)暫停高纖維食物,選擇米湯、米糊等易消化食物。避免生冷、油膩或刺激性食物,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)丟失,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。每次排便后補(bǔ)充50-100毫升補(bǔ)液鹽,分次少量飲用。觀察嬰幼兒排尿量和精神狀態(tài),若4-6小時(shí)無(wú)排尿或出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳頻率補(bǔ)充水分。
將溫?zé)崦碇糜趮胗變焊共窟M(jìn)行熱敷,溫度控制在40℃以下避免燙傷,每次熱敷10-15分鐘。熱敷可促進(jìn)胃腸血液循環(huán),緩解腸痙攣引起的腹痛。操作時(shí)注意觀察嬰幼兒反應(yīng),若哭鬧加劇需停止。配合順時(shí)針輕柔按摩臍周效果更佳。
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。益生菌需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。注意選擇嬰幼兒專(zhuān)用劑型,不要隨意使用成人益生菌產(chǎn)品。癥狀緩解后仍需持續(xù)服用1-2周鞏固效果。
若腹瀉伴隨發(fā)熱超過(guò)38.5℃、血便、持續(xù)嘔吐、精神萎靡或脫水癥狀,需立即就醫(yī)。細(xì)菌性腸炎可能需要頭孢克肟顆粒等抗生素治療,輪狀病毒感染需對(duì)癥處理。就醫(yī)時(shí)攜帶2小時(shí)內(nèi)新鮮大便樣本供檢測(cè),準(zhǔn)確記錄每日排便次數(shù)和性狀變化。
嬰幼兒腹瀉期間家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)和尿量變化,保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布疹?;謴?fù)期逐漸過(guò)渡到正常飲食,避免過(guò)早攝入高糖高脂食物。注意奶瓶餐具消毒,養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣。若腹瀉反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過(guò)2周,需排查食物過(guò)敏或慢性腸道疾病可能。定期測(cè)量體重評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,接種輪狀病毒疫苗可有效預(yù)防病毒性腹瀉。
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