治療失眠可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、放松訓(xùn)練、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式緩解。失眠可能與心理壓力、不良生活習(xí)慣、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息有助于改善失眠。建議固定起床和入睡時間,避免白天補覺超過30分鐘。睡前1小時避免使用電子設(shè)備,減少藍光對褪黑素分泌的抑制。建立睡前儀式如閱讀或聽輕音樂,幫助身體形成條件反射。長期作息紊亂可能加重失眠癥狀,需堅持2-4周才能顯現(xiàn)效果。
優(yōu)化臥室環(huán)境能提升睡眠質(zhì)量。保持室溫18-22攝氏度,使用遮光窗簾隔絕光線,選擇硬度適中的床墊和透氣床品。必要時可使用耳塞減少噪音干擾。部分人群對電磁場敏感,建議移除臥室內(nèi)的電子設(shè)備。環(huán)境因素導(dǎo)致的失眠通常在改善后1-2周內(nèi)緩解。
漸進式肌肉放松和腹式呼吸可減輕入睡困難。平躺時依次收緊再放松腳趾至頭部的肌肉群,配合緩慢深呼吸。每日練習(xí)10-15分鐘,持續(xù)1個月可降低軀體緊張度。冥想或正念練習(xí)也能減少睡前焦慮,推薦使用專業(yè)引導(dǎo)音頻輔助訓(xùn)練。
晚餐避免油膩辛辣食物,睡前3小時禁食。適量食用小米粥、香蕉、溫牛奶等含色氨酸的食物。限制咖啡因攝入,午后不飲用咖啡、濃茶。酒精雖能促進入睡但會破壞睡眠結(jié)構(gòu),應(yīng)避免依賴。長期營養(yǎng)不良導(dǎo)致的失眠需配合維生素B族補充。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊、阿戈美拉汀片等處方藥。中成藥如烏靈膠囊、甜夢口服液適用于輕中度失眠。苯二氮卓類藥物需嚴格控制使用周期,避免依賴。所有藥物均可能出現(xiàn)頭暈、口干等不良反應(yīng),用藥期間禁止駕駛或高空作業(yè)。
建立良好的睡眠習(xí)慣需要長期堅持,建議記錄睡眠日記幫助識別影響因素。白天保持適量運動但避免睡前3小時劇烈活動。臥室僅用于睡眠和性生活,不要在床上工作或娛樂。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間功能損害,應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評估。慢性失眠患者可嘗試認知行為療法,其效果優(yōu)于單純藥物治療。
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