肋骨骨折的后遺癥主要有胸痛、呼吸困難、肺部感染、胸廓畸形、慢性疼痛等。肋骨骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療措施。
肋骨骨折后局部軟組織損傷或骨痂形成可能引發(fā)持續(xù)性胸痛,疼痛可能隨呼吸、咳嗽加劇。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,后期可通過(guò)熱敷或物理治療促進(jìn)恢復(fù)。
多根肋骨骨折可能導(dǎo)致連枷胸,影響正常呼吸運(yùn)動(dòng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸淺快、血氧飽和度下降等癥狀,需通過(guò)胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療或機(jī)械通氣維持呼吸功能,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)復(fù)位。
因疼痛抑制咳嗽排痰易引發(fā)墜積性肺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、膿痰??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素,配合霧化吸入和體位引流。
嚴(yán)重粉碎性骨折未及時(shí)復(fù)位可能導(dǎo)致胸廓塌陷,影響心肺功能。早期可通過(guò)肋骨接骨板內(nèi)固定術(shù)矯正,后期畸形嚴(yán)重者需進(jìn)行胸廓成形術(shù)。
骨折愈合后可能遺留肋間神經(jīng)痛,表現(xiàn)為針刺樣或灼燒樣疼痛。可嘗試?yán)唛g神經(jīng)阻滯治療,或使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。
肋骨骨折后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和胸部受壓,睡眠時(shí)采取半臥位減輕疼痛?;謴?fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練防止肺不張,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳血或嚴(yán)重胸痛需及時(shí)復(fù)查,防止血?dú)庑氐炔l(fā)癥發(fā)生。
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