膝關(guān)節(jié)肌腱損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)肌腱損傷通常由運動損傷、慢性勞損、外傷、肌腱退變、炎癥反應(yīng)等原因引起。
急性期需立即停止活動,使用支具或繃帶固定膝關(guān)節(jié),避免負(fù)重行走。損傷后1-2周內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格制動,后期逐步進(jìn)行無負(fù)重關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。休息期間可抬高患肢幫助消腫,建議使用拐杖輔助行走。
損傷初期48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù),可減輕腫脹疼痛。72小時后改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎使用。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌腱炎性損傷可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴(yán)重腫脹可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
超聲治療通過高頻振動促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療可緩解肌腱鈣化?;謴?fù)期采用低頻電刺激維持肌肉力量,水中運動訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師制定個性化方案。
完全斷裂或保守治療無效時需手術(shù)修復(fù),關(guān)節(jié)鏡下肌腱縫合術(shù)創(chuàng)傷較小,開放手術(shù)適用于復(fù)雜損傷。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,通常6-8周后可逐步恢復(fù)日?;顒樱\動員需3-6個月專業(yè)康復(fù)。
治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)肌腱修復(fù)。恢復(fù)期避免劇烈跑跳動作,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。定期復(fù)查評估恢復(fù)情況,循序漸進(jìn)增加訓(xùn)練強(qiáng)度。注意膝關(guān)節(jié)保暖,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
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