高血脂的癥狀表現(xiàn)主要有黃色瘤、頭暈目眩、胸悶心悸、視力模糊、肢體麻木等。高血脂可能與遺傳、飲食不當(dāng)、缺乏運動、肥胖、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血液中膽固醇或甘油三酯水平異常升高。
黃色瘤是高血脂的典型皮膚表現(xiàn),多出現(xiàn)在眼瞼、關(guān)節(jié)伸側(cè)或肌腱部位,呈現(xiàn)黃色或橙黃色結(jié)節(jié)或斑塊。這是由于脂質(zhì)沉積在皮膚真皮層所致,常見于家族性高膽固醇血癥患者?;颊呖赡馨殡S皮膚瘙癢或輕微壓痛,但通常無其他不適。日常需控制脂肪攝入,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、辛伐他汀片等藥物調(diào)節(jié)血脂。
長期高血脂可能導(dǎo)致腦動脈硬化,影響腦部供血,從而引發(fā)頭暈、頭脹或短暫性眩暈。部分患者在晨起或久坐后癥狀加重,可能伴隨注意力不集中或記憶力減退。這類癥狀與血液黏稠度增加有關(guān),建議減少高膽固醇食物攝入,必要時遵醫(yī)囑服用非諾貝特膠囊、血脂康膠囊等藥物改善循環(huán)。
高血脂可加速冠狀動脈粥樣硬化,導(dǎo)致心肌供血不足,表現(xiàn)為活動后胸悶、心前區(qū)壓迫感或心律不齊。部分患者夜間可能出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,與脂質(zhì)沉積引起的血管狹窄有關(guān)。需避免劇烈運動,定期監(jiān)測心電圖,可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片等藥物穩(wěn)定斑塊。
血脂過高可能引起視網(wǎng)膜血管脂質(zhì)滲出或血栓形成,導(dǎo)致視物模糊、視野缺損或飛蚊癥。部分患者會突發(fā)一過性黑矇,與血液流變學(xué)改變相關(guān)。建議每年進(jìn)行眼底檢查,控制血壓血糖,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用普羅布考片、多烯酸乙酯軟膠囊等藥物輔助治療。
外周動脈脂質(zhì)沉積可能導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)障礙,表現(xiàn)為手足發(fā)涼、刺痛感或間歇性跛行。寒冷環(huán)境下癥狀加重,與神經(jīng)缺血缺氧有關(guān)。日常需注意保暖,適度活動促進(jìn)血液循環(huán),必要時遵醫(yī)囑服用苯扎貝特分散片、藻酸雙酯鈉片等藥物改善微循環(huán)。
高血脂患者需長期堅持低脂飲食,每日烹調(diào)油用量不超過30克,優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運動如快走、游泳,避免久坐。戒煙限酒,定期監(jiān)測血脂指標(biāo),合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制原發(fā)病。若出現(xiàn)胸痛、劇烈頭痛等急癥表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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