來月經(jīng)一直不走可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。月經(jīng)淋漓不盡可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。注意腹部保暖,避免受涼。飲食上增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。
遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,適用于黃體功能不全引起的經(jīng)期延長。氨甲環(huán)酸片能改善凝血功能異常導(dǎo)致的出血。屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥可幫助建立規(guī)律月經(jīng)周期。婦科止血靈膠囊用于氣滯血瘀型月經(jīng)不調(diào)。葆宮止血顆粒針對(duì)陰虛血熱型異常子宮出血。
肌壁間肌瘤或黏膜下肌瘤可能引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。超聲檢查可明確肌瘤大小和位置,直徑小于5厘米且無癥狀者可定期觀察。肌瘤導(dǎo)致嚴(yán)重貧血時(shí),需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
宮腔鏡檢查能確診息肉,同時(shí)進(jìn)行診刮術(shù)或?qū)m腔鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后可能使用地屈孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。息肉易導(dǎo)致經(jīng)間期出血和月經(jīng)周期紊亂,病理檢查可排除惡變可能。
血常規(guī)和凝血四項(xiàng)檢查可診斷血小板減少或凝血因子缺乏。維生素K1注射液用于凝血酶原時(shí)間延長者。嚴(yán)重出血時(shí)需輸注血小板或新鮮冰凍血漿。遺傳性血友病患者需長期補(bǔ)充凝血因子制劑。
月經(jīng)持續(xù)不凈期間應(yīng)每日記錄出血量和持續(xù)時(shí)間,使用棉條代替衛(wèi)生巾更易觀察出血情況。避免攝入生冷辛辣食物,可飲用紅棗枸杞茶等溫補(bǔ)飲品。出血超過10天或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀時(shí),須及時(shí)復(fù)查血常規(guī)。治療后仍反復(fù)發(fā)作需排查甲狀腺功能異常等全身性疾病,育齡女性要排除妊娠相關(guān)出血。
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