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心力衰竭的危害

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心力衰竭可能導(dǎo)致多器官功能損害甚至死亡。心力衰竭的危害主要有呼吸困難、活動耐力下降、心律失常、肝腎功能損傷、猝死風險增加。

1、呼吸困難

心力衰竭患者由于肺淤血和肺水腫，常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。左心衰竭時肺毛細血管壓力升高導(dǎo)致肺泡內(nèi)液體滲出，影響氣體交換。這種癥狀在平臥位時加重，患者需墊高枕頭或被迫采取坐位緩解。長期缺氧可能引發(fā)肺動脈高壓，進一步加重心臟負擔。

2、活動耐力下降

心臟泵血功能減退導(dǎo)致組織灌注不足，輕微活動即可引發(fā)乏力、心悸?；颊呖赡艹霈F(xiàn)6分鐘步行距離顯著縮短，日?；顒尤缗罉翘?、買菜等變得困難。心功能分級越高者運動耐量越低，嚴重者臥床時仍有癥狀，這種狀態(tài)會加速肌肉萎縮和體能衰退。

3、心律失常

心肌重構(gòu)和纖維化易引發(fā)室性早搏、房顫等心律失常。心室擴大牽拉心肌纖維破壞電傳導(dǎo)，血鉀異常和藥物副作用也會誘發(fā)心律問題。惡性心律失常如室速、室顫是導(dǎo)致猝死的直接原因，約半數(shù)心力衰竭患者死于心律失常。

4、肝腎功能損傷

體循環(huán)淤血造成肝竇壓力升高，長期可發(fā)展為心源性肝硬化。腎血流減少激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，既加重水鈉潴留又損害腎小球濾過功能。這種肝腎聯(lián)合損害形成惡性循環(huán)，血清肌酐和轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高提示預(yù)后不良。

5、猝死風險增加

嚴重心力衰竭患者年猝死率超過10%，射血分數(shù)降低者風險更高。心肌電不穩(wěn)定、電解質(zhì)紊亂、交感神經(jīng)過度興奮共同構(gòu)成猝死基礎(chǔ)。植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可降低風險，但根本改善需依靠規(guī)范藥物治療和血運重建。

心力衰竭患者需嚴格限制每日鈉鹽攝入不超過3克，監(jiān)測體重變化控制液體入量。在醫(yī)生指導(dǎo)下進行有氧康復(fù)訓(xùn)練，如每周3次15分鐘步行。避免感染、情緒激動等誘發(fā)因素，遵醫(yī)囑使用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物。定期復(fù)查心電圖、超聲心動圖評估心功能，出現(xiàn)新發(fā)水腫或夜間憋醒需及時就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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