高度近視患者通常可以進(jìn)行激光手術(shù)矯正視力,但需滿足角膜厚度足夠、眼底健康等條件。高度近視是指近視度數(shù)超過600度,可能伴隨視網(wǎng)膜變薄、黃斑病變等風(fēng)險(xiǎn),需術(shù)前嚴(yán)格評估。
激光手術(shù)通過改變角膜曲率矯正屈光不正,常見術(shù)式包括全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)。全飛秒激光手術(shù)無需制作角膜瓣,對角膜生物力學(xué)影響較小,適合角膜條件較好的高度近視患者。半飛秒激光手術(shù)需制作角膜瓣,矯正范圍更廣,但術(shù)后角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)略高。術(shù)前需進(jìn)行角膜地形圖、眼壓測量、眼底檢查等全面評估,排除圓錐角膜、青光眼等禁忌癥。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,定期復(fù)查監(jiān)測視力恢復(fù)情況。
部分高度近視患者因角膜過薄或眼底病變可能不適合激光手術(shù),可考慮有晶體眼人工晶體植入術(shù)。該手術(shù)將人工晶體植入眼內(nèi),不損傷角膜組織,矯正范圍可達(dá)2000度以上,但存在白內(nèi)障、青光眼等潛在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。無論選擇何種術(shù)式,術(shù)后均需避免劇烈運(yùn)動、防止眼部外傷,高度近視患者仍需每年檢查眼底,早期發(fā)現(xiàn)并處理視網(wǎng)膜裂孔、黃斑出血等病變。
建議高度近視患者在專業(yè)眼科機(jī)構(gòu)完成詳細(xì)術(shù)前檢查,醫(yī)生會根據(jù)角膜狀況、眼底健康、年齡等因素制定個(gè)性化方案。術(shù)后需嚴(yán)格遵循用藥和復(fù)查計(jì)劃,避免揉眼、游泳等可能影響手術(shù)效果的行為,保持良好用眼習(xí)慣控制近視進(jìn)展。日常注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素等營養(yǎng)素,減少長時(shí)間近距離用眼,定期進(jìn)行眼底篩查。
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