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脊髓空洞癥的癥狀

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脊髓空洞癥的癥狀主要表現(xiàn)為感覺異常、運動障礙、自主神經(jīng)功能障礙等。脊髓空洞癥可能與先天性發(fā)育異常、脊髓損傷、脊髓腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痛溫覺減退、肌肉萎縮、排尿困難等癥狀。

1、感覺異常

脊髓空洞癥患者早期常出現(xiàn)痛溫覺減退或消失，多表現(xiàn)為對疼痛和溫度刺激不敏感，可能誤將熱水誤認為溫水。部分患者可能出現(xiàn)感覺分離現(xiàn)象，即痛溫覺減退而觸覺保留。癥狀多從一側(cè)上肢開始，逐漸向軀干及下肢發(fā)展。痛溫覺減退可能與脊髓中央管擴張壓迫脊髓丘腦束有關(guān)。

2、運動障礙

隨著病情進展，患者可能出現(xiàn)肌肉無力和萎縮，常見于手部小肌肉，表現(xiàn)為握力下降、手指活動不靈活。下肢可能出現(xiàn)痙攣性癱瘓，行走時呈剪刀步態(tài)。運動障礙多與脊髓前角細胞受壓損傷有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)腱反射亢進或病理反射陽性。

3、自主神經(jīng)功能障礙

脊髓空洞癥患者可能出現(xiàn)排尿困難、尿潴留或尿失禁等泌尿系統(tǒng)癥狀。部分患者表現(xiàn)為皮膚營養(yǎng)障礙，出現(xiàn)皮膚干燥、無汗或多汗。自主神經(jīng)功能障礙可能與脊髓側(cè)角細胞受損有關(guān)。嚴重者可能出現(xiàn)霍納綜合征，表現(xiàn)為眼瞼下垂、瞳孔縮小等。

4、疼痛

部分脊髓空洞癥患者可能出現(xiàn)自發(fā)性疼痛，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或燒灼樣疼痛，多位于頸肩部或上肢。疼痛可能與脊髓后角受損有關(guān)。夜間疼痛可能加重，影響睡眠質(zhì)量。疼痛程度與空洞大小和位置有關(guān)。

5、其他癥狀

脊髓空洞癥患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、畸形等關(guān)節(jié)病變，常見于上肢關(guān)節(jié)。部分患者可能出現(xiàn)脊柱側(cè)彎或后凸畸形。晚期患者可能出現(xiàn)呼吸困難，與高位頸髓受累有關(guān)。癥狀嚴重程度與空洞大小、位置及進展速度相關(guān)。

脊髓空洞癥患者應(yīng)注意避免頸部外傷，保持規(guī)律作息，適當(dāng)進行康復(fù)訓(xùn)練以維持肌肉功能。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素B族的食物。定期進行神經(jīng)功能評估和影像學(xué)檢查，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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