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圍絕經(jīng)期的月經(jīng)特點(diǎn)

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圍絕經(jīng)期月經(jīng)特點(diǎn)主要表現(xiàn)為周期紊亂、經(jīng)量異常及伴隨癥狀。圍絕經(jīng)期是卵巢功能逐漸衰退至絕經(jīng)的過渡階段，月經(jīng)變化主要與雌激素水平波動(dòng)有關(guān)，常見表現(xiàn)有月經(jīng)周期縮短或延長、經(jīng)量增多或減少、不規(guī)則出血等。

1、周期紊亂

月經(jīng)周期縮短至21天以內(nèi)或延長超過35天，部分女性可能出現(xiàn)數(shù)月無月經(jīng)后突然出血。這與卵巢排卵功能下降導(dǎo)致孕激素分泌不足有關(guān)。若出血持續(xù)時(shí)間超過10天或周期短于21天，需警惕子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。

2、經(jīng)量異常

經(jīng)量可表現(xiàn)為突增或銳減，部分女性出現(xiàn)大量血塊或點(diǎn)滴出血。雌激素水平波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不均，脫落時(shí)易引發(fā)突破性出血。經(jīng)量超過80毫升或持續(xù)淋漓出血超過2周時(shí)，建議進(jìn)行婦科超聲檢查。

3、伴隨癥狀

約70%女性會(huì)合并潮熱、盜汗等血管舒縮癥狀，部分出現(xiàn)情緒波動(dòng)、睡眠障礙。這些癥狀與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受雌激素影響有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等激素替代治療。

4、子宮內(nèi)膜變化

長期無排卵性月經(jīng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜單純性或復(fù)雜性增生。建議每年進(jìn)行1次經(jīng)陰道超聲檢查，若內(nèi)膜厚度超過5毫米且伴異常出血，需行診斷性刮宮排除惡變。

5、絕經(jīng)過渡標(biāo)志

當(dāng)月經(jīng)停止來潮滿12個(gè)月可判定為絕經(jīng)。最后1次月經(jīng)前1-3年稱為絕經(jīng)過渡期晚期，此時(shí)卵泡耗竭加速，F(xiàn)SH水平持續(xù)超過25IU/L。

圍絕經(jīng)期女性應(yīng)保持規(guī)律作息，每日攝入300毫升牛奶或等量豆制品補(bǔ)充鈣質(zhì)，每周進(jìn)行3次30分鐘以上快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。建議每6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲和骨密度檢測，出現(xiàn)嚴(yán)重潮熱或情緒障礙時(shí)可咨詢醫(yī)生是否采用激素替代療法。注意記錄月經(jīng)日記，包括出血起止時(shí)間、經(jīng)量變化及伴隨癥狀，為診療提供依據(jù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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