圍絕經(jīng)期月經(jīng)的特點(diǎn)主要有周期紊亂、經(jīng)量異常、經(jīng)期延長或縮短、伴隨癥狀明顯、絕經(jīng)前兆出現(xiàn)等。圍絕經(jīng)期是女性卵巢功能逐漸衰退的過渡階段,月經(jīng)變化是其主要表現(xiàn)之一。
圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)周期可能變得不規(guī)律,兩次月經(jīng)間隔時(shí)間可能縮短至20天左右,也可能延長至2-3個(gè)月。這種變化是由于卵巢功能減退導(dǎo)致雌激素水平波動(dòng)所致。部分女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)頻發(fā),而另一些則表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)。周期紊亂通常持續(xù)1-2年,是圍絕經(jīng)期最早出現(xiàn)的月經(jīng)改變。
月經(jīng)量可能明顯增多或減少,部分女性會(huì)出現(xiàn)經(jīng)血過多,甚至導(dǎo)致貧血;另一些則表現(xiàn)為經(jīng)量逐漸減少。經(jīng)量增多可能與無排卵性月經(jīng)有關(guān),子宮內(nèi)膜在單一雌激素刺激下過度增生;經(jīng)量減少則反映卵巢分泌的雌激素水平下降。若出現(xiàn)大量出血或持續(xù)出血超過7天,建議及時(shí)就醫(yī)。
月經(jīng)持續(xù)時(shí)間可能從原來的3-7天縮短為1-2天,或延長至10天以上。經(jīng)期縮短多與卵泡發(fā)育不全、黃體功能不足有關(guān);經(jīng)期延長則常因排卵障礙導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全。這種變化可能交替出現(xiàn),反映了卵巢功能的不穩(wěn)定狀態(tài)。
月經(jīng)期間或前后可能出現(xiàn)明顯的伴隨癥狀,如潮熱、出汗、心悸、情緒波動(dòng)、睡眠障礙等。這些癥狀與體內(nèi)激素水平劇烈波動(dòng)有關(guān),通常在月經(jīng)來潮前后加重。部分女性還會(huì)出現(xiàn)頭痛、乳房脹痛、腰骶部酸痛等不適,癥狀嚴(yán)重時(shí)可考慮激素替代治療。
月經(jīng)停止前可能出現(xiàn)月經(jīng)間隔逐漸延長、經(jīng)量持續(xù)減少的趨勢,這是卵巢功能接近衰竭的表現(xiàn)。從月經(jīng)周期明顯改變到最終停經(jīng),通常需要2-8年時(shí)間。當(dāng)月經(jīng)停止超過12個(gè)月,可確認(rèn)為絕經(jīng)。此階段骨量丟失加速,建議加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D的補(bǔ)充。
圍絕經(jīng)期女性應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣和維生素,減少高脂高糖食物攝入。定期進(jìn)行婦科檢查和骨密度檢測,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素治療或中藥調(diào)理。保持樂觀心態(tài),正確認(rèn)識(shí)這一生理過渡期,有助于緩解不適癥狀。
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