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哮喘急性發(fā)作期有哪些危害

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哮喘急性發(fā)作期可能導(dǎo)致呼吸困難、缺氧、氣胸、呼吸衰竭甚至死亡。哮喘急性發(fā)作的危害主要有氣道痙攣加重、肺功能急劇下降、心血管系統(tǒng)受累、酸堿平衡紊亂、多器官功能障礙等。

1、氣道痙攣加重

哮喘急性發(fā)作時(shí)支氣管平滑肌持續(xù)收縮，氣道黏膜水腫加劇，黏液分泌增多形成黏液栓。這些變化導(dǎo)致氣道阻力顯著增加，出現(xiàn)喘息、胸悶等典型癥狀。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)沉默肺，聽(tīng)診哮鳴音反而減弱或消失。

2、肺功能急劇下降

急性發(fā)作會(huì)導(dǎo)致第一秒用力呼氣容積和峰值呼氣流速快速降低，肺過(guò)度充氣使殘氣量增加。這種改變可能誘發(fā)呼吸肌疲勞，出現(xiàn)胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)。肺功能惡化程度與動(dòng)脈血氧分壓下降呈正相關(guān)。

3、心血管系統(tǒng)受累

嚴(yán)重低氧血癥可導(dǎo)致肺動(dòng)脈收縮，右心負(fù)荷增加。胸腔內(nèi)壓劇烈波動(dòng)影響靜脈回流，可能引發(fā)心律失常。長(zhǎng)期缺氧還會(huì)造成心肌損傷，增加急性冠脈綜合征發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

4、酸堿平衡紊亂

通氣不足導(dǎo)致二氧化碳潴留，出現(xiàn)呼吸性酸中毒。同時(shí)無(wú)氧代謝增加會(huì)產(chǎn)生乳酸堆積，引發(fā)代謝性酸中毒。雙重酸中毒會(huì)抑制心肌收縮力，加重組織缺氧形成惡性循環(huán)。

5、多器官功能障礙

持續(xù)嚴(yán)重缺氧可造成腦水腫、意識(shí)障礙，腎功能不全表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿。消化系統(tǒng)可能出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，肝功能異常時(shí)轉(zhuǎn)氨酶升高。這些全身并發(fā)癥會(huì)顯著增加病死率。

哮喘患者應(yīng)隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑等急救藥物，避免接觸過(guò)敏原和冷空氣刺激。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。監(jiān)測(cè)峰流速值變化，記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。出現(xiàn)夜間憋醒、日常活動(dòng)受限等預(yù)警癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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