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小兒腹瀉如何檢查

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小兒腹瀉可通過大便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、糞便培養(yǎng)、輪狀病毒抗原檢測、電解質(zhì)檢查等方式診斷。腹瀉通常由感染、飲食不當、過敏、腸道功能紊亂、乳糖不耐受等原因引起。

1、大便常規(guī)檢查

大便常規(guī)檢查可以初步判斷腹瀉是否由細菌或病毒感染引起。通過觀察大便的顏色、性狀、有無黏液或血絲，以及顯微鏡下檢查白細胞、紅細胞等指標，有助于診斷感染性腹瀉。若檢查結果顯示白細胞增多，可能提示細菌感染；若未見明顯異常，則可能與病毒性腸炎或非感染性因素有關。

2、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查有助于評估感染程度和機體反應。通過檢查白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例、淋巴細胞比例等指標，可以判斷是否存在細菌或病毒感染。細菌感染時白細胞和中性粒細胞可能升高；病毒感染時淋巴細胞比例可能增高。嚴重腹瀉時還需關注血紅蛋白水平，以防脫水導致血液濃縮。

3、糞便培養(yǎng)

糞便培養(yǎng)用于明確腹瀉的具體病原體。將糞便樣本接種于特定培養(yǎng)基，經(jīng)過一段時間培養(yǎng)后觀察是否有致病菌生長，可確診細菌性腸炎，如沙門氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等感染。該檢查對指導抗生素使用有重要意義，但需注意取樣后需盡快送檢以提高檢出率。

4、輪狀病毒抗原檢測

輪狀病毒抗原檢測適用于秋冬季腹瀉的快速診斷。通過免疫學方法檢測糞便中的輪狀病毒抗原，可在短時間內(nèi)明確是否為輪狀病毒性腸炎。該病毒是嬰幼兒腹瀉的常見病原體，具有高度傳染性，確診后需注意隔離和補液治療，防止脫水發(fā)生。

5、電解質(zhì)檢查

電解質(zhì)檢查對評估脫水程度和酸堿平衡至關重要。頻繁腹瀉可能導致鈉、鉀、氯等電解質(zhì)丟失，嚴重時引發(fā)代謝性酸中毒。通過靜脈采血檢測電解質(zhì)水平，可指導補液方案調(diào)整。尤其對出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、皮膚彈性差的患兒，需及時進行此項檢查。

小兒腹瀉期間家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及皮膚彈性，預防脫水?？缮倭慷啻挝狗诜a液鹽，避免高糖飲料。母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)哺乳，人工喂養(yǎng)兒可暫時改用無乳糖配方奶粉。腹瀉期間飲食宜清淡，逐步恢復至正常飲食。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、頻繁嘔吐等癥狀，應及時就醫(yī)復查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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