直腸癌前期可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、里急后重、腹痛、體重下降等癥狀。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤,早期癥狀易被忽視,需結(jié)合腸鏡檢查確診。
早期直腸癌可能刺激腸黏膜導(dǎo)致排便規(guī)律異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹瀉與便秘交替,或排便次數(shù)增多但每次排便量減少。部分患者有排便不盡感,糞便形狀可能變細(xì)或呈扁平帶狀。這類癥狀持續(xù)超過兩周時建議盡早就醫(yī)。
腫瘤表面破潰可引起便中帶血,血液多呈暗紅色或鮮紅色,常附著于糞便表面。需注意與痔瘡出血區(qū)分,直腸癌出血多伴隨黏液分泌,且血液與糞便混合更明顯。長期慢性失血可能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。
直腸腫瘤刺激可產(chǎn)生頻繁便意,但排便后仍有未排凈感?;颊呖赡苊咳张疟愠^三次,且伴隨肛門墜脹不適。該癥狀在腫瘤位于直腸下段時更為顯著,夜間也可能出現(xiàn)便意而影響睡眠。
腫瘤生長可能導(dǎo)致不完全性腸梗阻,引發(fā)陣發(fā)性下腹部隱痛或脹痛。疼痛多集中在左下腹,進(jìn)食后可能加重,排便后暫時緩解。若腫瘤侵犯周圍神經(jīng),可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛并向腰骶部放射。
腫瘤消耗及進(jìn)食減少可導(dǎo)致不明原因體重減輕?;颊呖赡茉诎肽陜?nèi)體重下降超過原體重的百分之五,且伴隨食欲減退、早飽感。部分患者因營養(yǎng)吸收障礙出現(xiàn)低蛋白血癥,表現(xiàn)為下肢水腫。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查,尤其是有家族史或長期高脂飲食者。出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)避免自行用藥,需通過腸鏡活檢明確診斷。確診后可根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療方案,早期發(fā)現(xiàn)治愈率較高。日常需保持膳食纖維攝入,減少紅肉及加工肉制品食用。
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