直腸癌放療的副作用主要有放射性腸炎、皮膚反應(yīng)、骨髓抑制、泌尿系統(tǒng)癥狀和全身乏力等。放療可能對正常組織造成損傷,需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整治療方案。
放射性腸炎是直腸癌放療常見的副作用,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血等。腸道黏膜受到輻射損傷后可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致腸梗阻或穿孔。治療時(shí)可使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物保護(hù)腸黏膜,必要時(shí)需暫停放療。
放療區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)紅斑、干燥、脫屑甚至潰瘍。皮膚反應(yīng)多發(fā)生在放療開始后2-3周,與放射劑量累積有關(guān)。日常護(hù)理需保持皮膚清潔干燥,避免摩擦和日曬,可使用醫(yī)用放射防護(hù)噴劑減輕癥狀。
放療可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少。表現(xiàn)為易感染、出血傾向等。定期監(jiān)測血常規(guī),必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物支持治療,嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整放療方案。
放療可能刺激膀胱和尿道,引起尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。這些癥狀多為一過性,可通過多飲水緩解,嚴(yán)重時(shí)可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物改善排尿功能。
放療過程中常見疲勞感,與治療應(yīng)激反應(yīng)和代謝改變有關(guān)。表現(xiàn)為體力下降、精神不振等。建議適當(dāng)休息,保持適度活動,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要時(shí)可配合中醫(yī)調(diào)理改善癥狀。
直腸癌放療期間應(yīng)保持高蛋白、高熱量飲食,多食用易消化的食物如魚肉、蛋類等。避免辛辣刺激性食物,少量多餐有助于減輕消化道不適。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動,保持規(guī)律作息。放療后定期復(fù)查,關(guān)注遠(yuǎn)期副作用如放射性纖維化等。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案。
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