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直腸癌放療的副作用

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直腸癌放療可能引起放射性腸炎、骨髓抑制、皮膚反應(yīng)、泌尿系統(tǒng)損傷和全身乏力等副作用。放療是直腸癌綜合治療的重要手段，但射線在殺滅癌細(xì)胞的同時可能對正常組織造成損傷，需密切監(jiān)測并及時處理。

1、放射性腸炎

放射性腸炎是直腸放療最常見的副作用，主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、里急后重等癥狀。射線會導(dǎo)致腸黏膜充血水腫，嚴(yán)重時可出現(xiàn)潰瘍出血。治療需采用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等保護(hù)腸黏膜，必要時使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。飲食上建議低渣、低纖維，避免刺激腸蠕動。

2、骨髓抑制

放療可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少。表現(xiàn)為易感染、出血傾向等。需定期監(jiān)測血常規(guī)，出現(xiàn)骨髓抑制時可使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞，嚴(yán)重時需暫停放療。日常需加強(qiáng)防護(hù)，避免感染源接觸。

3、皮膚反應(yīng)

照射區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)干燥、瘙癢、紅斑甚至潰爛。需保持皮膚清潔干燥，避免摩擦。輕度反應(yīng)可使用放射防護(hù)噴劑，嚴(yán)重潰爛需用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。禁止使用刺激性洗劑或抓撓患處。

4、泌尿系統(tǒng)損傷

盆腔放療可能損傷膀胱和尿道，引起尿頻、尿急、血尿等癥狀。建議多飲水促進(jìn)代謝，出現(xiàn)膀胱炎時可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重血尿需用氨甲環(huán)酸注射液止血。放療前排空膀胱可減少受照體積。

5、全身乏力

放療導(dǎo)致的代謝紊亂和細(xì)胞損傷常引發(fā)疲勞感。需保證充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運動如散步。可配合參芪扶正注射液等改善體質(zhì)，飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。乏力持續(xù)加重需排除貧血或甲狀腺功能異常。

直腸癌放療期間應(yīng)每日記錄副作用情況，及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。治療結(jié)束后多數(shù)副作用會逐漸緩解，但放射性腸炎可能持續(xù)較長時間。建議定期復(fù)查腸鏡評估黏膜恢復(fù)情況，長期遵循低纖維飲食，避免辛辣刺激食物。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌和維生素有助于腸道功能修復(fù)，出現(xiàn)便血、持續(xù)腹瀉或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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