50歲牙齒松動可通過牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、種植牙修復(fù)、調(diào)整咬合關(guān)系等方式治療。牙齒松動通常由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、咬合創(chuàng)傷、頜骨囊腫等原因引起。
適用于中重度牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動。通過樹脂或金屬夾板將松動牙與鄰牙固定,分散咬合力。治療需配合齦上潔治和口腔衛(wèi)生指導(dǎo),避免進(jìn)食過硬食物。常見并發(fā)癥包括夾板脫落或鄰牙受力過大。
針對牙周袋深度超過4毫米的病例。采用超聲刮治器清除齦下菌斑和牙石,必要時(shí)輔以局部抗生素如鹽酸米諾環(huán)素軟膏。治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,需使用抗敏感牙膏。該治療需每3-6個(gè)月重復(fù)進(jìn)行。
適用于牙髓壞死繼發(fā)根尖周炎的松動牙。清除感染牙髓后使用氫氧化鈣糊劑充填根管,最后用復(fù)合樹脂修復(fù)牙體缺損。治療過程中可能出現(xiàn)根管器械分離或側(cè)穿,需配合CBCT檢查。完成治療后建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙。
針對無法保留的三度松動牙。先拔除患牙后植入純鈦種植體,骨結(jié)合完成后安裝氧化鋯全瓷冠。禁忌證包括未控制的糖尿病和頜骨嚴(yán)重萎縮。術(shù)前需進(jìn)行骨密度評估,術(shù)后需定期維護(hù)種植體周圍軟組織。
適用于咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的牙齒松動。通過調(diào)磨早接觸點(diǎn)或制作咬合墊重新分配咬合力。治療期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性咀嚼無力,需逐步適應(yīng)新的咬合狀態(tài)。長期夜磨牙患者需配合佩戴硬質(zhì)頜墊。
50歲人群每日應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒,建議選擇軟毛牙刷避免牙齦損傷??蛇m量增加奶制品和深綠色蔬菜攝入補(bǔ)充鈣質(zhì),避免用牙齒開瓶蓋等不良習(xí)慣。吸煙者需戒煙以減少牙周組織破壞,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查和潔治,發(fā)現(xiàn)牙齦出血或口腔異味應(yīng)及時(shí)就診。夜間佩戴頜墊可減輕磨牙對牙齒的損害,使用沖牙器輔助清潔牙間隙。
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