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心臟驟停如何搶救

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心臟驟停可通過心肺復(fù)蘇、電除顫、藥物治療、高級生命支持、病因治療等方式搶救。心臟驟停通常由心肌梗死、心律失常、電解質(zhì)紊亂、藥物中毒、創(chuàng)傷等原因引起。

1、心肺復(fù)蘇

心肺復(fù)蘇是心臟驟停搶救的關(guān)鍵措施，通過胸外按壓和人工呼吸維持血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)。胸外按壓頻率為100-120次/分鐘，按壓深度5-6厘米。人工呼吸與按壓比例為2：30。心肺復(fù)蘇需要持續(xù)進(jìn)行直到專業(yè)醫(yī)療人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)。早期心肺復(fù)蘇能顯著提高患者生存率。

2、電除顫

電除顫適用于心室顫動或無脈性室性心動過速導(dǎo)致的心臟驟停。自動體外除顫儀可自動分析心律并指導(dǎo)操作。除顫能量選擇雙相波120-200焦耳或單相波360焦耳。除顫后應(yīng)立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇2分鐘再評估心律。公共場所配備自動體外除顫儀能提高心臟驟停搶救成功率。

3、藥物治療

心臟驟停搶救中常用藥物包括腎上腺素注射液、胺碘酮注射液、利多卡因注射液等。腎上腺素每3-5分鐘靜脈注射1毫克，可收縮血管提高冠脈灌注壓。胺碘酮用于頑固性室顫，首劑300毫克靜脈注射。藥物應(yīng)在心肺復(fù)蘇和電除顫基礎(chǔ)上使用，由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員給藥。

4、高級生命支持

高級生命支持包括氣管插管、機(jī)械通氣、靜脈通路建立等措施。氣管插管可確保氣道通暢并提供高濃度氧氣。機(jī)械通氣參數(shù)需根據(jù)患者情況調(diào)整。建立靜脈通路便于藥物輸注和液體復(fù)蘇。高級生命支持需要專業(yè)急救團(tuán)隊實(shí)施，可提高搶救效果。

5、病因治療

心臟驟停搶救成功后需積極尋找和治療原發(fā)病因。心肌梗死患者需行冠狀動脈介入治療。電解質(zhì)紊亂需糾正血鉀、血鎂等異常。藥物中毒需使用特效解毒劑。創(chuàng)傷患者需控制出血和處理損傷。病因治療能預(yù)防心臟驟停再次發(fā)生。

心臟驟停搶救需要立即啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)，盡早開始心肺復(fù)蘇和使用自動體外除顫儀。搶救過程中需保持冷靜，按照標(biāo)準(zhǔn)流程操作。搶救成功后患者需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房繼續(xù)治療。日常生活中應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識，定期體檢，控制心血管危險因素，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動。心臟驟停高危人群可考慮植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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