心臟驟停搶救需立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇并盡快使用自動(dòng)體外除顫器,核心步驟包括識(shí)別呼救、胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸和電除顫。
識(shí)別心臟驟停后應(yīng)第一時(shí)間撥打急救電話(huà),同時(shí)讓周?chē)藛T尋找自動(dòng)體外除顫器。施救者需將患者仰臥于硬質(zhì)平面,快速確定按壓部位為兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn),用掌根垂直向下按壓,深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。每30次按壓后開(kāi)放氣道,采用仰頭抬頦法確保氣道通暢,進(jìn)行2次人工呼吸,每次吹氣1秒觀察胸廓起伏。取得自動(dòng)體外除顫器后立即開(kāi)啟設(shè)備,按照語(yǔ)音提示貼放電極片,分析心律后如提示需電擊,確保所有人不接觸患者時(shí)按下放電按鈕。持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇與電除顫循環(huán)直至專(zhuān)業(yè)急救人員到達(dá)。
心臟驟停搶救后患者需在重癥監(jiān)護(hù)室接受高級(jí)生命支持治療,包括維持循環(huán)呼吸功能、糾正內(nèi)環(huán)境紊亂、防治腦水腫等措施。家屬應(yīng)配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)完成病因篩查,常見(jiàn)需排查冠心病、心肌病、電解質(zhì)紊亂等基礎(chǔ)疾病?;謴?fù)期患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。日常生活中需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,戒煙限酒并控制血壓血糖。建議家庭成員全員接受心肺復(fù)蘇培訓(xùn),家中可配備自動(dòng)體外除顫器以備急用。
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