賁門是連接食管與胃的解剖結(jié)構(gòu),位于食管末端與胃上端交界處,具體在膈肌下方、胸骨劍突后方。
賁門作為消化道的重要閥門,其位置可通過體表投影大致定位:平躺時約在胸骨下端與臍連線中上三分之一處,站立時因重力作用稍下移。從內(nèi)部解剖看,賁門處于食管穿過膈肌食管裂孔后2-3厘米處,與胃底形成銳角His角,這一角度對防止胃內(nèi)容物反流有重要作用。賁門周圍環(huán)繞由平滑肌構(gòu)成的賁門括約肌,雖無明確解剖邊界,但通過食管下段高壓帶的生理性收縮實現(xiàn)閥門功能。內(nèi)鏡檢查時,賁門表現(xiàn)為食管末端粉紅色鱗狀上皮與胃橘紅色柱狀上皮的交界線,稱為齒狀線或Z線。
日常可通過吞咽溫水時觸摸胸骨下端感知賁門活動,但準(zhǔn)確定位需依賴影像學(xué)檢查。賁門位置異??赡芴崾臼彻芰芽尊藁蛭概まD(zhuǎn)等疾病,若出現(xiàn)持續(xù)吞咽困難、胸骨后灼痛等癥狀,建議及時進行胃鏡或鋇餐造影檢查。平時應(yīng)避免暴飲暴食、餐后立即平臥等增加賁門壓力的行為,減少胃食管反流風(fēng)險。
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