RhD陽性是指人體紅細(xì)胞表面存在D抗原,屬于Rh血型系統(tǒng)中的一種常見血型分類。Rh血型系統(tǒng)主要由D、C、c、E、e等抗原組成,其中D抗原的臨床意義最為重要。
Rh血型系統(tǒng)是繼ABO血型系統(tǒng)后第二大血型系統(tǒng),D抗原的檢測結(jié)果決定Rh血型的陰陽性。當(dāng)紅細(xì)胞表面存在D抗原時稱為RhD陽性,缺乏D抗原則為RhD陰性。RhD陽性在人群中占比較高,我國漢族人群中陽性率超過99%。Rh血型檢測主要通過血清學(xué)方法,利用抗D抗體與紅細(xì)胞表面抗原反應(yīng)來判斷。輸血前必須進(jìn)行Rh血型匹配,RhD陰性患者輸入RhD陽性血液可能引發(fā)溶血反應(yīng)。孕婦RhD陰性而胎兒RhD陽性時,可能發(fā)生新生兒溶血病,需在孕期進(jìn)行抗體篩查和預(yù)防性治療。RhD抗原的遺傳符合孟德爾定律,由位于1號染色體上的RHD基因決定。除輸血和妊娠外,Rh血型還可能影響某些疾病的易感性,但其機(jī)制尚不完全明確。
日常體檢中RhD陽性屬于正常現(xiàn)象,無須特殊處理。但RhD陰性者需注意在醫(yī)療記錄中明確標(biāo)注,就醫(yī)時主動告知醫(yī)護(hù)人員。有輸血需求或計劃懷孕的女性應(yīng)特別關(guān)注Rh血型結(jié)果,必要時可進(jìn)行更詳細(xì)的Rh血型分型檢測。若發(fā)現(xiàn)Rh血型相關(guān)異常,應(yīng)及時咨詢專業(yè)醫(yī)師或輸血科人員。
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