取卵后判斷是否存在腹水需觀(guān)察腹脹、尿量減少、體重快速增加等癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。
取卵后輕度腹水可能表現(xiàn)為下腹墜脹感,與卵巢過(guò)度刺激有關(guān),通常1-2周自行緩解。此時(shí)建議每日測(cè)量腹圍和體重,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,保持每日尿量超過(guò)1000毫升。中度腹水可能出現(xiàn)腹部膨隆伴惡心嘔吐,超聲檢查可見(jiàn)盆腔積液深度超過(guò)5厘米,需遵醫(yī)囑使用人血白蛋白注射液或呋塞米片等藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。重度腹水可能伴隨胸腔積液和血液濃縮,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血紅蛋白超過(guò)160g/L,需住院進(jìn)行腹腔穿刺引流,靜脈補(bǔ)充羥乙基淀粉注射液等膠體溶液。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)肝腎功能異常或血栓形成,需監(jiān)測(cè)凝血功能和肝酶指標(biāo)。
取卵后應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋清、魚(yú)肉等,每日飲水量控制在2000-2500毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止卵巢扭轉(zhuǎn)。建議穿寬松衣物減少腹部壓迫,睡眠時(shí)抬高床頭30度以減輕腹脹感。記錄每日出入量,若3天內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤或尿量持續(xù)少于500毫升/天,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族和益生菌調(diào)節(jié)腸道功能,但禁止自行服用利尿劑。術(shù)后2周內(nèi)避免性生活及盆浴,定期復(fù)查血常規(guī)和超聲直至癥狀完全消失。
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