取卵后判斷腹水需觀察腹脹、尿量減少、體重快速增加等癥狀,若出現(xiàn)呼吸困難或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。腹水可能與卵巢過度刺激綜合征、低蛋白血癥、腹腔感染等因素有關(guān)。
取卵后腹水的早期表現(xiàn)主要為腹部脹滿感,可能伴隨輕微腹痛,此時(shí)腹水量較少,身體尚能代償。隨著腹水增加,會(huì)出現(xiàn)尿量明顯減少、每日體重增長(zhǎng)超過1公斤、腹圍短期內(nèi)增大等現(xiàn)象,部分患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐。若腹水壓迫膈肌導(dǎo)致呼吸困難,或腹痛持續(xù)加重并伴隨發(fā)熱,提示可能存在嚴(yán)重并發(fā)癥,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
少數(shù)情況下,腹水可能由腹腔內(nèi)出血或感染引起,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、血壓下降、皮膚濕冷等休克癥狀,這類情況雖罕見但危險(xiǎn)性高,必須立即處理。取卵后3-7天是腹水發(fā)生的高峰期,建議每日監(jiān)測(cè)體重和尿量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持高蛋白飲食有助于預(yù)防低蛋白性腹水。
取卵后應(yīng)保持每日攝入80-100克優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋清、魚肉、乳清蛋白粉等,分5-6次少量補(bǔ)充更利于吸收??刂泼咳诊嬎吭?000-1500毫升,避免高鹽食物加重水鈉潴留。建議使用軟尺每日固定時(shí)間測(cè)量臍周腹圍,記錄24小時(shí)尿量,若連續(xù)2天尿量少于800毫升或體重日均增長(zhǎng)超過1.5公斤應(yīng)及時(shí)返院檢查。休息時(shí)采取半臥位可減輕腹脹感,禁止腹部按摩或熱敷,防止卵巢扭轉(zhuǎn)。術(shù)后2周內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或長(zhǎng)途旅行,定期復(fù)查血常規(guī)和超聲監(jiān)測(cè)腹水變化。
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