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打完卡介苗的反應及注意事項有哪些

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接種卡介苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、硬結、化膿等反應，屬于正常免疫反應?？ń槊缃臃N后需注意保持注射部位清潔干燥、避免抓撓、觀察不良反應、按時復查接種效果、避免與其他疫苗同時接種。

1、局部紅腫

接種后2-4周注射部位可能出現(xiàn)直徑5-10毫米的紅腫硬結，觸摸有堅實感。這是疫苗激活免疫系統(tǒng)的正常表現(xiàn)，通常無須特殊處理。若紅腫范圍持續(xù)擴大超過3個月未消退，需就醫(yī)排除接種異常反應。日常應避免衣物摩擦刺激，洗澡時避免用力搓洗。

2、硬結化膿

約90%接種者會在紅腫后出現(xiàn)白色小膿皰，6-8周后逐漸破潰形成淺表潰瘍。潰瘍面直徑一般小于1厘米，可能伴有少量淡黃色分泌物。此時禁止使用碘酒等消毒劑涂抹，可用無菌紗布覆蓋防止繼發(fā)感染。潰瘍通常在2-5個月內(nèi)自行結痂愈合，愈合后會留下輕微疤痕。

3、淋巴結腫大

部分嬰兒可能出現(xiàn)同側腋下淋巴結輕度腫大，直徑多小于1厘米且質(zhì)地柔軟。這種情況多在接種后2-6個月自行消退。若淋巴結持續(xù)增大超過2厘米、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱，提示可能存在淋巴結炎，需及時就醫(yī)進行抗結核治療。

4、全身反應

少數(shù)接種者可能出現(xiàn)低熱、食欲減退等輕微全身癥狀，體溫通常不超過38.5℃且持續(xù)1-2天?？蛇m當增加水分攝入，采用物理降溫方式處理。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐或精神萎靡等嚴重反應，需立即就醫(yī)排除其他感染性疾病可能。

5、異常反應

極少數(shù)可能出現(xiàn)骨髓炎、全身播散性卡介苗感染等嚴重并發(fā)癥，多見于先天性免疫缺陷患兒。表現(xiàn)為接種處潰瘍經(jīng)久不愈、全身多部位淋巴結腫大、持續(xù)性高熱等癥狀。確診需進行結核菌素試驗、病理活檢等檢查，確診后需接受規(guī)范的抗結核藥物治療。

接種后3個月內(nèi)避免在注射部位使用外用藥物，洗澡時選擇淋浴而非盆浴。日常穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，觀察接種部位變化并記錄反應進程。接種后1-3個月需進行結核菌素試驗復查接種效果，若結果為陰性可能需補種。哺乳期母親接種不影響母乳喂養(yǎng)，但需注意避免乳汁接觸嬰兒接種部位。出現(xiàn)異常反應時應保留疫苗批號信息并及時向接種單位報告。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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