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嬰兒打完卡介苗的反應(yīng)

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嬰兒接種卡介苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié)、化膿等反應(yīng)，少數(shù)可能伴隨低熱或淋巴結(jié)腫大。卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的疫苗，接種后2-4周內(nèi)局部皮膚可能出現(xiàn)上述典型反應(yīng)，屬于正常免疫應(yīng)答過程。

1、局部紅腫

接種部位通常在左上臂三角肌處，接種后24-48小時可能出現(xiàn)直徑5-10毫米的紅腫區(qū)域，觸摸時有輕微壓痛。這種反應(yīng)是疫苗激活免疫系統(tǒng)的表現(xiàn)，無須特殊處理，保持局部清潔干燥即可。紅腫一般持續(xù)3-5天逐漸消退，家長需避免抓撓或熱敷刺激。

2、硬結(jié)形成

接種后1-2周局部可能形成質(zhì)地堅硬的結(jié)節(jié)，直徑約5-15毫米，表面皮膚顏色正常或略暗沉。硬結(jié)是疫苗中減毒結(jié)核桿菌引發(fā)局部肉芽腫性炎癥的正常反應(yīng)，通常6-8周內(nèi)自行吸收。若硬結(jié)持續(xù)增大超過20毫米或伴隨皮膚破潰，需就醫(yī)評估。

3、化膿破潰

約10%-20%的嬰兒在接種后4-6周會出現(xiàn)局部膿皰，中心可見黃白色膿液，周圍皮膚輕度紅腫。這是卡介苗接種后的特征性反應(yīng)，表明免疫應(yīng)答良好。家長可用無菌紗布覆蓋保護，禁止擠壓或涂抹藥膏。膿液干燥結(jié)痂后形成小疤痕，整個過程約持續(xù)2-3個月。

4、低熱反應(yīng)

少數(shù)嬰兒接種后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)體溫升高至37.5-38.5攝氏度，通常持續(xù)1-2天自行緩解。這與疫苗激活免疫系統(tǒng)釋放致熱原有關(guān)，可適當(dāng)增加水分攝入，避免包裹過厚。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)超過48小時，需排除其他感染因素。

5、淋巴結(jié)腫大

約1%-2%的嬰兒可能出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)輕度腫大，直徑多小于10毫米，質(zhì)地柔軟可活動。這是疫苗成分經(jīng)淋巴系統(tǒng)代謝的正常現(xiàn)象，多數(shù)3-6個月內(nèi)逐漸消退。若淋巴結(jié)持續(xù)增大、變硬或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅，需警惕繼發(fā)感染可能。

接種后應(yīng)保持注射部位清潔干燥，避免摩擦或涂抹刺激性物質(zhì)。觀察期間如出現(xiàn)接種部位潰瘍直徑超過10毫米、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大超過20毫米、持續(xù)高熱超過39攝氏度或全身皮疹等異常反應(yīng)，需及時至兒科或預(yù)防接種門診就診。日常注意監(jiān)測體溫變化，喂養(yǎng)時觀察嬰兒精神狀態(tài)，接種后48小時內(nèi)避免劇烈洗澡擦洗。多數(shù)反應(yīng)無需特殊干預(yù)，家長無須過度擔(dān)憂卡介苗的正常免疫反應(yīng)過程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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