活動假牙適用于部分牙齒缺失或全口無牙的患者,主要有牙列缺損、牙列缺失、牙周病穩(wěn)定期、頜骨發(fā)育異常、臨時修復需求等情況。
單顆或多顆牙齒缺失但仍有健康余留牙的患者可選擇活動假牙。這類患者通常因齲病、外傷導致牙齒缺失,余留牙能提供固位支撐。修復時需通過卡環(huán)或精密附件固定于鄰牙,避免影響剩余牙體健康。建議定期復查調整基托與黏膜的貼合度,防止因牙槽骨吸收導致松動。
全口無牙頜患者需依賴活動義齒恢復咀嚼功能。由于缺乏天然牙固位,全口義齒依靠唾液吸附力和黏膜支撐,對牙槽嵴高度及形態(tài)要求較高。牙槽骨嚴重萎縮者可能出現固位不良,此時需配合義齒粘附劑使用。日常需注意清潔義齒與口腔黏膜,預防義齒性口炎。
牙周炎控制后的患者若存在牙齒松動脫落,可在炎癥穩(wěn)定后佩戴活動假牙。修復前需完成牙周基礎治療,確保剩余牙周組織健康。設計時應減少基牙負荷,避免采用剛性連接體。建議每三個月復查牙周狀況,防止修復體加重牙周損傷。
先天性缺牙或頜骨發(fā)育不全患者常需活動修復改善功能。青少年患者需使用過渡性義齒,待頜骨發(fā)育完成后更換永久修復體。對于腭裂術后患者,活動義齒可同時封閉口鼻腔瘺道。這類病例需聯合正畸、外科等多學科治療,定期調整修復方案。
種植或固定修復前的過渡期可使用活動假牙維持美觀和功能。如種植體骨結合期間需臨時義齒覆蓋手術區(qū),避免黏膜受壓。臨時修復體設計應簡單易調改,材料多選用輕便的樹脂基托。待永久修復體完成后即停止使用,通常佩戴時間不超過六個月。
佩戴活動假牙后需每日用軟毛刷清潔義齒,避免使用熱水或酒精浸泡。進食時雙側均衡咀嚼,避免咬硬物導致基托折斷。初戴者可能出現發(fā)音不清或黏膜壓痛,一般1-2周可適應。若出現持續(xù)疼痛或潰瘍應及時復診調整,每年需重新襯墊一次以保持貼合度。夜間應取出義齒使口腔組織休息,浸泡于冷水中防止變形。
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