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胃炎需要做什么檢查

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胃炎通常需要通過(guò)胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、血液檢查、糞便隱血試驗(yàn)、影像學(xué)檢查等方式確診。胃炎可能由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流等因素引起，表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃炎的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察胃黏膜病變程度。檢查前需空腹6-8小時(shí)，醫(yī)生會(huì)通過(guò)內(nèi)鏡取活組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，幫助區(qū)分淺表性胃炎、萎縮性胃炎等類型。胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)黏膜充血水腫、糜爛或出血灶，同時(shí)可篩查早期胃癌。

2、幽門螺桿菌檢測(cè)

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎主要病因，檢測(cè)方法包括碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)或胃黏膜組織快速尿素酶試驗(yàn)。呼氣試驗(yàn)前需停用抗生素和抑酸藥4周，檢測(cè)陽(yáng)性者需規(guī)范根除治療。該菌感染可能引發(fā)持續(xù)性上腹隱痛、口臭等癥狀。

3、血液檢查

血常規(guī)可判斷是否存在感染或貧血，長(zhǎng)期胃炎可能導(dǎo)致缺鐵性貧血。血清胃泌素檢測(cè)有助于鑒別自身免疫性胃炎，此類患者常伴胃酸缺乏。部分患者需檢測(cè)維生素B12水平，萎縮性胃炎可能影響其吸收。

4、糞便隱血試驗(yàn)

通過(guò)化學(xué)或免疫法檢測(cè)糞便中潛血，判斷胃黏膜是否存在活動(dòng)性出血。檢查前3天需避免食用動(dòng)物血、鐵劑等干擾物。陽(yáng)性結(jié)果可能提示糜爛性胃炎、胃潰瘍等病變，需結(jié)合其他檢查明確出血原因。

5、影像學(xué)檢查

鋇餐造影可觀察胃部輪廓和蠕動(dòng)功能，適用于無(wú)法耐受胃鏡者。腹部超聲或CT主要用于排除膽囊炎、胰腺炎等鄰近器官疾病。影像學(xué)檢查對(duì)淺表黏膜病變敏感性較低，通常作為輔助手段。

胃炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和酒精，減少阿司匹林等非甾體抗炎藥使用。建議分餐制預(yù)防幽門螺桿菌交叉感染，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便或體重下降時(shí)需及時(shí)復(fù)查。治療期間遵醫(yī)囑用藥，定期隨訪評(píng)估黏膜修復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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