尿沉渣檢查能明確泌尿系統(tǒng)疾病、腎臟疾病、感染性疾病、代謝性疾病和腫瘤性疾病等。尿沉渣檢查主要通過(guò)顯微鏡觀(guān)察尿液中的有形成分,如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型、結(jié)晶等,幫助診斷多種疾病。
尿沉渣檢查可以發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石、炎癥等疾病。泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者在尿沉渣中可能出現(xiàn)大量結(jié)晶或紅細(xì)胞,炎癥患者則可能觀(guān)察到白細(xì)胞增多或細(xì)菌。尿路感染時(shí),尿沉渣中常見(jiàn)膿細(xì)胞和細(xì)菌,膀胱炎或尿道炎也可能伴隨上皮細(xì)胞增多。
尿沉渣檢查對(duì)診斷腎臟疾病有重要價(jià)值。急性腎小球腎炎患者尿沉渣中可能出現(xiàn)紅細(xì)胞管型,腎病綜合征患者可見(jiàn)脂肪管型,慢性腎功能不全時(shí)可能出現(xiàn)蠟樣管型。這些特殊管型的出現(xiàn)有助于判斷腎臟損傷的程度和性質(zhì)。
尿沉渣檢查可輔助診斷泌尿系統(tǒng)感染性疾病。細(xì)菌性尿路感染時(shí),尿沉渣中可見(jiàn)大量白細(xì)胞和細(xì)菌,真菌感染時(shí)可能發(fā)現(xiàn)真菌孢子或菌絲。某些寄生蟲(chóng)感染如血吸蟲(chóng)病,也可能在尿沉渣中發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵。
尿沉渣檢查有助于發(fā)現(xiàn)代謝性疾病。糖尿病患者尿沉渣中可能出現(xiàn)葡萄糖結(jié)晶,痛風(fēng)患者可見(jiàn)尿酸結(jié)晶,某些遺傳性代謝疾病如胱氨酸尿癥可在尿沉渣中發(fā)現(xiàn)特征性胱氨酸結(jié)晶。這些發(fā)現(xiàn)對(duì)代謝性疾病的診斷和監(jiān)測(cè)有重要意義。
尿沉渣檢查可提示泌尿系統(tǒng)腫瘤性疾病。膀胱癌或腎盂癌患者尿沉渣中可能發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞,雖然確診需要進(jìn)一步檢查,但尿沉渣檢查可作為篩查手段。某些血液系統(tǒng)腫瘤如多發(fā)性骨髓瘤,尿沉渣中可能出現(xiàn)本-周蛋白管型。
尿沉渣檢查是一項(xiàng)重要的實(shí)驗(yàn)室檢查,可為多種疾病的診斷提供線(xiàn)索。檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度飲水,女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。留取晨尿中段送檢可獲得更準(zhǔn)確結(jié)果。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。日常生活中應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入,避免憋尿,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,有助于泌尿系統(tǒng)健康。
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