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胎心監(jiān)護(hù)異常怎么辦

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胎心監(jiān)護(hù)異?？赏ㄟ^調(diào)整體位、吸氧、補(bǔ)充能量、藥物治療、終止妊娠等方式干預(yù)。胎心監(jiān)護(hù)異常通常由胎兒缺氧、母體低血壓、臍帶受壓、胎盤功能減退、宮縮過強(qiáng)等原因引起。

1、調(diào)整體位

孕婦可嘗試左側(cè)臥位改善胎盤血流。若因仰臥位引發(fā)低血壓綜合征導(dǎo)致胎心率下降，改變體位后多能緩解。避免長(zhǎng)時(shí)間平臥，建議每30分鐘變換姿勢(shì)，必要時(shí)使用枕頭支撐腰部。

2、吸氧治療

通過鼻導(dǎo)管給予低流量吸氧，濃度不超過40%，每次持續(xù)20-30分鐘。適用于急性胎兒窘迫或胎心變異減速時(shí)，可提高母體血氧含量，改善胎兒氧供。需監(jiān)測(cè)血氧飽和度防止氧中毒。

3、補(bǔ)充能量

口服葡萄糖溶液或靜脈輸注5%葡萄糖液，適用于因母體饑餓性低血糖導(dǎo)致的胎心基線變異減少。同時(shí)建議孕婦監(jiān)護(hù)前進(jìn)食易消化食物，如香蕉、全麥面包等維持血糖穩(wěn)定。

4、藥物治療

宮縮過強(qiáng)時(shí)可用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，胎盤功能不全可選用低分子肝素鈣注射液改善血流。硫酸鎂注射液適用于預(yù)防早產(chǎn)及胎兒神經(jīng)保護(hù)。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

5、終止妊娠

對(duì)于反復(fù)晚期減速或胎心持續(xù)低于100次/分的急性缺氧，需緊急剖宮產(chǎn)。慢性缺氧合并胎兒生長(zhǎng)受限時(shí)，若孕周超過34周可考慮擇期終止妊娠。決策需綜合評(píng)估胎兒成熟度及宮內(nèi)安危。

孕婦日常應(yīng)保持每日胎動(dòng)計(jì)數(shù)，選擇寬松衣物避免腹部受壓，監(jiān)護(hù)前避免空腹或憋尿。妊娠期高血壓或糖尿病患者需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，出現(xiàn)胎動(dòng)異常或陰道流液立即就醫(yī)。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并熟悉分娩征兆，突發(fā)胎心異常時(shí)保持側(cè)臥體位等待急救。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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