牙齦瘤通常是良性腫瘤,多為局部炎癥或刺激引起的增生性病變,極少發(fā)生惡變。牙齦瘤可能與慢性牙齦炎、牙結(jié)石刺激、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦無痛性腫塊、出血或牙齒移位等癥狀。
牙齦瘤在病理學(xué)上屬于反應(yīng)性增生病變,常見類型包括纖維性牙齦瘤、血管性牙齦瘤和巨細(xì)胞性牙齦瘤。纖維性牙齦瘤質(zhì)地較硬,表面光滑,多由長期機(jī)械刺激導(dǎo)致。血管性牙齦瘤富含毛細(xì)血管,觸碰易出血,常見于妊娠期女性。巨細(xì)胞性牙齦瘤多見于青少年,生長較快但邊界清晰。這些類型均具有良性腫瘤特征,生長緩慢且不侵犯周圍組織,手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率較低。
極少數(shù)情況下,牙齦瘤可能呈現(xiàn)侵襲性生長或細(xì)胞異型性,需警惕惡變可能。若腫塊短期內(nèi)迅速增大、表面潰瘍不愈、伴有頜骨破壞或區(qū)域淋巴結(jié)腫大,需及時進(jìn)行病理活檢排除惡性腫瘤。長期吸煙、酗酒或免疫功能低下者更需密切觀察。
建議發(fā)現(xiàn)牙齦腫塊時盡早就診口腔科,通過臨床檢查結(jié)合影像學(xué)評估病變范圍。確診需依靠病理活檢,治療以手術(shù)徹底切除為主,同時消除刺激因素。術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,避免使用刺激性漱口水。妊娠期牙齦瘤可能分娩后自行消退,若非必要可暫緩手術(shù)。
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