常見(jiàn)的致癌化學(xué)因素主要有苯并芘、甲醛、亞硝胺、砷及其化合物、石棉等。這些物質(zhì)可能通過(guò)職業(yè)暴露、環(huán)境污染或不良生活習(xí)慣進(jìn)入人體,長(zhǎng)期接觸會(huì)增加多種癌癥的發(fā)生概率。
苯并芘屬于多環(huán)芳烴類(lèi)物質(zhì),常見(jiàn)于高溫烹飪產(chǎn)生的油煙、燒烤食品和汽車(chē)尾氣中。長(zhǎng)期吸入或攝入可能導(dǎo)致肺癌、胃癌和皮膚癌。職業(yè)接觸者如焦化廠工人需加強(qiáng)防護(hù),普通人群應(yīng)減少高溫油炸食品攝入,廚房保持通風(fēng)。
甲醛是明確的1類(lèi)致癌物,主要存在于劣質(zhì)裝修材料、家具粘合劑中。長(zhǎng)期暴露可能誘發(fā)鼻咽癌和白血病。新裝修房屋應(yīng)充分通風(fēng),選擇符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的建材,必要時(shí)使用空氣凈化設(shè)備降低室內(nèi)濃度。
亞硝胺多見(jiàn)于腌制食品、煙草煙霧和工業(yè)廢水,與消化道腫瘤密切相關(guān)。其前體物質(zhì)亞硝酸鹽在胃酸環(huán)境下易轉(zhuǎn)化為亞硝胺。日常應(yīng)控制臘肉、泡菜等腌制食品攝入量,戒煙并避免二手煙暴露。
砷污染主要來(lái)自地下水、金屬冶煉和農(nóng)藥殘留,長(zhǎng)期接觸可導(dǎo)致皮膚癌、膀胱癌和肺癌。部分中藥如雄黃含砷化合物,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。飲用水建議安裝凈化裝置,礦區(qū)周邊居民應(yīng)定期進(jìn)行尿砷檢測(cè)。
石棉纖維吸入后沉積在肺部,可能引發(fā)間皮瘤和肺癌,潛伏期可達(dá)數(shù)十年。舊建筑拆除時(shí)需專(zhuān)業(yè)防護(hù),禁止使用含石棉的建材。相關(guān)行業(yè)工作者應(yīng)佩戴防護(hù)口罩,定期進(jìn)行胸部CT篩查。
預(yù)防化學(xué)致癌需建立三級(jí)防護(hù)體系:避免接觸含致癌物產(chǎn)品,接觸時(shí)做好呼吸防護(hù)和皮膚隔離,定期體檢監(jiān)測(cè)異常指標(biāo)。注意食品來(lái)源安全性,烹飪時(shí)控制油溫避免產(chǎn)生油煙,室內(nèi)裝修后檢測(cè)甲醛濃度。職業(yè)暴露人群應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,配備防護(hù)裝備并定期輪崗。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、皮膚異常變化等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
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